20歲女性產后出現性情大變、想拿刀、想死、亂跑、發呆、幻聽對話等異常表現，可能由多種因素導致，包括產后激素變化、既往乙肝病史帶來的心理負擔、產后生活壓力、遺傳因素、腦部病變等。 1.產后激素變化：女性在產后，體內的激素水平會發生急劇變化，如雌激素和孕激素迅速下降，這可能影響神經系統的穩定性，導致情緒和行為的改變。 2.心理負擔：初中檢查出乙肝后性格內向，未告知男方的心理壓力，可能在產后進一步加重，引發精神問題。 3.產后生活壓力：產后照顧孩子的勞累、家庭關系的變化等生活壓力，容易使人產生焦慮、抑郁等情緒。 4.遺傳因素：家族中有精神疾病遺傳史，可能增加患病風險。 5.腦部病變：某些腦部的器質性病變，如腦炎、腦腫瘤等，也可能導致精神異常。 總之，對于該患者，需要綜合考慮多種因素，進行全面的評估和診斷。通過心理治療、藥物治療等方法，幫助患者恢復正常的精神狀態。同時，家人的支持和關愛也非常重要。

精神分裂癥的病因尚末完全闡明，目前可以確定的一些影響因素，對疾病沒有明確的因果關系。目前較公認的觀點是，易感素質和外部不良因素通過內在生物學因素共同作用而導致疾病的發生。心理治療：幫助解決患者的心理問題和危機干預；技能訓練：幫助患者恢復社會功能和掌握疾病的管理能力；家庭干預：建立一個有利于患者疾病治療和康復的家庭環境；社區服務：為患者提供各種可能的服務，使患者能夠適應在社區中的正常生活，促進患者身心的全面康復。

心理分析：您好，從這段描述中看是精神分裂癥的癥狀，沒有對男方講病情會造成更大的壓力，擔心會被發現，生了孩子之后可能又會擔心對孩子的影響，加之壓力大生產會對病情有一定的影響。心理指導：建議您及時到醫院精神科找大夫治療，家人也要寬容的對待，更要看護好以免出現自殺，或者跑丟。

心理分析：根據你現在的情況，早年時的生活事件，一直積壓在心底，是你現在出現的這些情況的起因，加上產后由于生理激素方面的原因，造成性情大變。心理指導：建議：既然查出已經沒有乙肝，就更要放松心情，經常上外面呼吸新鮮空氣，親近大自然，給予自己幻想美好事物的空間，堅持鍛煉身體，把鍛煉身體，當做生活的一部分，擴大自己的交際圈，多和外界交流。情況嚴重時就醫，配合藥物治療。

本患者是因為乙肝而思慮過多、睡眠持續不好大腦過度疲勞引起的大腦功能紊亂，異常言行是受幻覺、幻聽、幻視等癥狀的困擾，也就是精神活動失調，本疾病，如果首次采用沒有依賴性的中醫中草藥對癥治療，那么，快的一個星期左右就好了，并且好了不會復發，因為它是標本兼治，為了擺脫這一疾病，建議合理用藥，以便早日痊愈。