小兒包莖并非一定都要趁早手術，需綜合多方面因素判斷，如包莖類型、癥狀表現、年齡、感染情況、包皮發育狀況等。 1. 包莖類型：生理性包莖通常隨年齡增長可自行改善，無需手術。而病理性包莖，如包皮口嚴重狹窄，無法上翻露出龜頭，可能需要手術。 2. 癥狀表現：若經常引起包皮龜頭炎、排尿困難等癥狀，手術的必要性較大。 3. 年齡因素：一般 3 歲前多為生理性包莖，可不急于手術；3 歲后仍包莖嚴重，可考慮手術。 4. 感染情況：反復發生感染，影響陰莖正常發育，應盡早手術。 5. 包皮發育狀況：包皮過短或存在其他發育異常，可能影響手術時機和方式。 總之，小兒包莖是否需要手術不能一概而論，家長應帶孩子到正規醫院，由專業醫生評估后決定合適的治療方案。

你好，包莖容易發生感染的情況，需要盡早手術，

小兒包莖最常見的合并癥主要有以下三種：一是泌尿系統感染,嚴重的可發展為腎盂腎炎；二是包皮炎,患兒感覺癢,痛；三是狹小的包皮口為細菌繁殖提供了場所,形成包皮垢,引發感染,局部流膿.以上癥狀在5歲以后為發病高峰,由于反復感染,局部易形成瘢痕,反過來又加重了包莖.雖然有一部分患兒在成人后包莖狀況可能有所緩解,可勉強上翻,但包皮過長狀態沒有改變,致使其在婚后仍易發生泌尿系統感染,并可將病菌傳播給女方,提高了妻子婦科炎癥的發生率.研究資料表明：一部分女性宮頸癌的發生與男性包皮過長,反復炎癥密切相關；而男性陰莖癌患者中90%以上有包皮過長.小兒包莖分為先天性和后天性兩種.后天性包莖多繼發于包皮過長引起的包皮炎及包皮和陰莖頭的損傷.先天性包莖可見于每一個正常男性新生兒及嬰幼兒,小兒出生時包皮與陰莖頭（龜頭）之間粘連,5歲至8歲時,由于陰莖及龜頭生長,陰莖勃起,大部分兒童包皮可自行上翻,外翻包皮可顯露龜頭.但有部分兒童包皮口非常細小,使包皮不能上翻,妨礙龜頭甚至整個陰莖發育.因此,患有包莖的孩子應在青少年時期進行包皮環切術.