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            18 歲學(xué)生多次心悸,檢查正常,原因不明咋辦

            心悸

            我今年18歲,從初中開始就有過幾次心悸,去醫(yī)院也看過,也吃過中藥,效果不是太好.不定時(shí)的感到心慌.醫(yī)生說可能是早博引起的.我是學(xué)生,因?yàn)閷W(xué)習(xí)的原故,平時(shí)很少鍛煉,我覺得是跟平時(shí)鍛煉少有關(guān).我不知道引起的具體原因到底是什么,各項(xiàng)檢查也很正常.請(qǐng)問我應(yīng)該怎么辦?

            • 回答5

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              王海龍 醫(yī)師

              邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              18 歲學(xué)生多次心悸,檢查正常但原因不明,可能與精神壓力、缺乏鍛煉、不良飲食、心臟神經(jīng)官能癥、心律失常等有關(guān)。 1. 精神壓力:學(xué)生學(xué)習(xí)壓力大,長期精神緊張,可能導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂,引起心悸。應(yīng)注意勞逸結(jié)合,適當(dāng)放松,如聽音樂、散步等。 2. 缺乏鍛煉:平時(shí)很少鍛煉,心肺功能相對(duì)較弱,可能影響心臟正常功能。建議逐漸增加運(yùn)動(dòng)量,如慢跑、游泳等。 3. 不良飲食:常吃高油高鹽、辛辣刺激食物,或喝咖啡、濃茶等,可能刺激心臟。要保持均衡飲食,減少刺激性飲品攝入。 4. 心臟神經(jīng)官能癥:多由精神心理因素引起,自覺心慌但檢查無明顯異常。需調(diào)整心態(tài),必要時(shí)進(jìn)行心理治療。 5. 心律失常:雖然各項(xiàng)檢查正常,但仍可能存在不易察覺的心律失常。可進(jìn)一步做 24 小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)。 總之,心悸原因多樣,需要綜合考慮。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,進(jìn)一步明確診斷,采取相應(yīng)治療措施。

              2024-12-24 15:40
            • 回答4

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              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              心悸(palpitation)指患者自覺心中悸動(dòng),甚至不能自主的一類癥狀.發(fā)生時(shí),患者自覺心跳快而強(qiáng),并伴有心前區(qū)不適感.屬祖國醫(yī)學(xué)“驚悸”和“怔仲”的范疇.本病證可見于多種疾病過程中,多與失眠,健忘,眩暈,耳鳴等并存,凡各種原因引起心臟搏動(dòng)頻率,節(jié)律發(fā)生異常,均可導(dǎo)致心悸.西醫(yī)學(xué)中某些器質(zhì)性或功能性疾病如冠心病,風(fēng)濕性心臟病,高血壓性心臟病,肺源性心臟病,各種心律失常,以及貧血,低鉀血癥,心臟神經(jīng)官能癥等出現(xiàn)心悸,均可參照本篇治療.心悸指不因驚嚇而自心跳不寧的疾患.出自《傷寒論·辨太陽病脈證并治》.簡稱悸.其重癥為怔忡.多因氣血虛弱,痰飲內(nèi)停,氣滯血瘀等所致.陽虛氣弱而心悸者,癥見心下空虛,狀若驚悸,或先煩而后悸,脈大無力,治宜溫陽益氣;陰血不足,血不養(yǎng)心而心悸者,兼見面色無華,舌淡脈細(xì),若兼虛火,則五心煩熱;水飲內(nèi)停,水氣凌心而心悸者,兼見胸脘痞滿,頭暈惡心,小便短少,苔白,脈弦,治宜通陽化飲;痰郁心悸者,兼見驚惕不寧,突然而作,時(shí)作時(shí)止,甚則心跳欲厥,脈滑大,治宜滌痰定悸;氣滯血瘀心悸者,兼見短氣喘息,胸悶,胸膺疼痛,舌色紫暗,脈結(jié)代,治宜活血理氣.在日常診治病人中,常遇到一些患者,主訴胸悶,心慌,胸痛,自認(rèn)為患了“心臟病”,憂心忡忡地來院就診.但大多病人經(jīng)檢查:X攝片,心電圖及超聲心電圖檢查均正常.這并非是器質(zhì)性心臟病,而是一種以心血管癥狀為主的功能性失調(diào)的心臟神經(jīng)官能癥(即心臟植物神經(jīng)功能紊亂癥).心臟為何有神經(jīng)官能癥呢?由于焦慮,緊張,情緒激動(dòng),精神創(chuàng)傷等因素的作用,中樞的興奮和抑制過程發(fā)生障礙,受植物神經(jīng)調(diào)節(jié)的心血管系統(tǒng)也隨著發(fā)生紊亂,引起了一系列交感神經(jīng)張力過高的癥狀.此外,過度勞累,體力活動(dòng)過少,循環(huán)系統(tǒng)缺乏適當(dāng)鍛煉,以致稍有活動(dòng)或少許勞累即不能適應(yīng),因而產(chǎn)生過度的心血管反應(yīng)而致本病.心臟神經(jīng)官能癥是全身神經(jīng)官能癥的一種(即植物神經(jīng)功能紊亂在心血官系統(tǒng)的表現(xiàn)),其癥狀表現(xiàn)是多種多樣的,最普通的自覺癥狀是心悸,呼吸不暢,心前區(qū)疼痛和全身乏力等,還有容易激動(dòng),失眠,多汗,發(fā)抖,眩暈,多夢(mèng)等表現(xiàn).本病雖沒有生命之虞,但病情時(shí)好時(shí)壞,遷延不愈,嚴(yán)重者甚至不能正常生活和工作,使患者飽受痛苦.由于本病患者心臟并無器質(zhì)性病理改變,長期來往往得不到足夠重視,有關(guān)研究報(bào)道不多.臨床上由于其缺乏有效的診斷手段和治療措施,造成漏診和誤治情況并不少見,尤其是當(dāng)本病有少量早搏或ST-T改變時(shí),如果不再做進(jìn)一步檢查排除,患者常會(huì)被誤作病毒性心肌炎或冠心病等[編輯本段]病因病機(jī)本證的發(fā)生常與平素體質(zhì)虛弱,情志所傷,勞倦,汗出受邪等有關(guān).乎素體質(zhì)不強(qiáng),心氣怯弱,或久病心血不足,或憂思過度,勞傷心脾,使心神不能自主,發(fā)為心悸;或腎陰虧虛,水火不濟(jì),虛火妄動(dòng),上擾心神而致病;或脾腎陽虛,不能蒸化水液,停聚為飲,上犯于心,心陽被遏,心脈痹阻,而發(fā)本病.引起心悸的原因很多,大體可見于以下幾類疾病:1.心血管疾病常見于各種類型的心臟病,如心肌炎,心肌病,心包炎,心律失常及高血壓等.2.非心血管疾病常見于貧血,低血糖,大量失血,高熱,甲狀腺功能亢進(jìn)癥等疾病以及胸腔積液,氣胸,肺部炎癥,肺不張,腹水,腸梗阻,腸脹氣等;還可見于應(yīng)用腎上腺素,異丙腎上腺素,氨茶堿,阿托品等藥物后出現(xiàn)的心悸.3.神經(jīng)因素自主神經(jīng)(植物神經(jīng))功能紊亂最為常見,神經(jīng)衰弱,更年期綜合征,驚恐或過度興奮,劇烈運(yùn)動(dòng)后均可出現(xiàn)心悸.[編輯本段]辨證主癥自覺心跳心慌,時(shí)作時(shí)息,并有善驚易恐,坐臥不安,甚則不能自主.兼見氣短神疲,驚悸不安,舌淡苔薄,脈細(xì)數(shù),為心膽虛怯;頭暈?zāi)垦?納差乏力,失眠多夢(mèng),舌淡,脈細(xì)弱,為心脾兩虛;心煩少寐,頭暈?zāi)垦?耳鳴腰酸,遺精盜汗,舌紅,脈細(xì)數(shù),為陰虛火旺;胸悶氣短,形寒肢冷,下肢浮腫,舌淡,脈沉細(xì),為水氣凌心;心痛時(shí)作,氣短乏力,胸悶,咯痰,舌暗,脈沉細(xì)或結(jié)代,為心脈瘀阻.[編輯本段]治療解郁抗慮膠囊服用方法:每日2粒,早晨中午各1粒,飯前飯后均可服用;1.基本治療治法調(diào)理心氣,安神定悸.以手厥陰,手少陰經(jīng)穴為主.主穴內(nèi)關(guān)郄門神門厥陰俞巨闕配穴心膽虛怯者,加膽俞;心脾兩虛者,加脾俞,足三里;陰虛火旺者,加腎俞,太溪;水氣凌心者,加膻中,氣海;心脈瘀阻者,加膻中,膈俞;善驚者,加大陵;多汗者,加膏肓;煩熱者,加勞宮;耳鳴者,加中渚,太溪;浮腫者,加水分,中極.操作毫針平補(bǔ)平瀉法.方義心包經(jīng)內(nèi)關(guān)及郄穴郄門可調(diào)理心氣,疏導(dǎo)氣血.心經(jīng)原穴神門,寧心安神定悸.心包之背俞厥陰俞配心之募穴巨闕,可益心氣,寧心神,調(diào)理氣機(jī).諸穴配合以收鎮(zhèn)驚寧神之效.2.其他治療(1)穴位注射法選穴參照基本治療,用維生素B1或維生素B12注射液,每穴注射0.5毫升,隔日1次.(2)耳針法選交感,神門,心,脾,肝,膽,腎,毫針用輕刺激.亦可用撳針埋藏或用王不留行籽貼壓.[編輯本段]中醫(yī)辨證論治1,心虛膽怯治法鎮(zhèn)驚定志,養(yǎng)心安神方藥安神定志丸加減2,心血不足治法補(bǔ)血養(yǎng)心,益氣安神方藥歸脾湯加減3,心陰虧虛治法滋陰清火,養(yǎng)心安神方藥朱砂安神丸合天王補(bǔ)心丹加減4,心陽不振治法穩(wěn)步信仰,安神定悸方藥桂枝甘草龍骨甘草牡蠣湯合參附湯加減5,心脈瘀阻治法活血化瘀,理氣通絡(luò)方藥血府逐瘀湯加減6,水飲凌心治法振奮心陽化氣行水方藥苓桂術(shù)甘湯加減[編輯本段]預(yù)防調(diào)護(hù)注意調(diào)節(jié)情志,防止喜怒等七情過極.適當(dāng)注意休息,少房事,少進(jìn)食含動(dòng)物脂肪多的飲食,少進(jìn)咸,辣和酒,煙,濃茶,咖啡等.適當(dāng)參加體育鍛煉,如散步,太極拳,體操,氣功等,注意預(yù)防感冒等.一定要控制情緒,少生氣.[編輯本段]按語針灸治療心悸效果較好.本病可發(fā)生于多種疾病,治療前必須明確診斷.[編輯本段]歌曲心悸

              2015-11-18 16:25
            • 回答3

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              李強(qiáng) 醫(yī)師

              濰坊市人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              普內(nèi)科

              中醫(yī)對(duì)心悸的治療原則是根據(jù)病變的主要部位在心,證候表現(xiàn)為虛實(shí)挾雜,以虛為主的特點(diǎn),制定以補(bǔ)虛為主,祛邪為輔的基本治療原則.然而中醫(yī)的整體觀念認(rèn)為,心悸雖然病位在心,然而,五臟六腑的功能失調(diào)均能相互影響,相互波及.因而,還要視臟腑虧虛的程度不同,或是補(bǔ)益氣血之不足,或是調(diào)理陰陽之盛衰,以求陰平陽秘,使臟腑功能恢復(fù)正常,氣血運(yùn)行調(diào)暢.這是補(bǔ)虛的主要方面.本病邪實(shí)方面,主要是以虛致實(shí).如脾虛運(yùn)化失調(diào)生痰,氣虛血循不暢致瘀,以痰飲內(nèi)停及瘀血阻絡(luò)為常見病因.因此,健脾化痰滌飲,益氣活血祛瘀也是心悸的常用治療原則.其次,心悸又可引起不寐和眩暈等心神不安癥狀,皆因心主神明,心主血,心氣通于腦之故.故治療心悸時(shí)常在補(bǔ)虛及祛邪的基礎(chǔ)上加用養(yǎng)心安神,或鎮(zhèn)心安神,補(bǔ)益心血的方藥.

              2015-11-18 09:12
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              你好中醫(yī)認(rèn)為心悸多與體弱有關(guān),建議可服用八珍顆粒一段時(shí)間試試.

              2015-11-18 08:42
            • 回答1

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              張建國 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              健康人在劇烈運(yùn)動(dòng)或精神過度緊張時(shí),飲酒、喝濃茶或咖啡后由于壓力長期不能得到緩解,你可能已經(jīng)有些情緒障礙,并且如果排除了軀體疾病的因素,那么有可能由心理問題引起了軀體的不適,而這些不適并沒有器質(zhì)性問題,只是心理因素的影響所致。建議首先看一下內(nèi)科,如果沒有器質(zhì)性問題,那么就看一下精神專科,調(diào)節(jié)一下情緒對(duì)你的睡眠也會(huì)有幫助。

              2015-11-18 06:45
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是心悸?   心悸是常見的臨床癥狀,是一種自覺心臟跳動(dòng)的不適感或心慌感。一般健康人僅在劇烈運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)過度緊張或高度興奮時(shí)才會(huì)有心悸的感覺。患者可主訴心臟快速有力的跳動(dòng)、心臟停搏感、心臟顫動(dòng)感,心悸不能完全與心臟病等同。心悸的強(qiáng)度因患者的感受性不同而異。心悸的感覺常常是突發(fā)突止,身心疲勞、精神緊張等因素可使心悸加重。最常見的病因?yàn)樾穆墒С!4送馐剐妮敵隽考懊坎敵隽吭黾拥囊蛩匾矔?huì)導(dǎo)致心悸的發(fā)生。 查看全文»

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            李鳳偉

            李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

            擅長:擅長下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個(gè)體化、高端化、需求化治療。可根據(jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

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            劉麗

            劉麗 / 主任醫(yī)師

            擅長:腹主動(dòng)脈瘤、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動(dòng)脈血栓、頸動(dòng)脈狹窄、腎動(dòng)脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術(shù)治療。

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