HBV-DNA 檢測中第一和第三項(xiàng)陽性是否為大三陽，需要綜合多種因素判斷，包括乙肝病毒的特性、患者的癥狀、肝功能情況、病毒復(fù)制水平以及后續(xù)的治療選擇等。 1. 乙肝病毒特性：乙肝病毒具有較強(qiáng)的變異性和隱匿性，不同的病毒亞型和突變可能影響檢測結(jié)果的解讀。 2. 患者癥狀：如乏力、食欲不振、肝區(qū)不適等，對判斷病情有一定參考價(jià)值。 3. 肝功能情況：通過谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo)，了解肝臟是否受損。 4. 病毒復(fù)制水平：HBV-DNA 定量檢測能反映病毒的活躍程度。 5. 治療選擇：包括抗病毒藥物，如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等，以及保肝藥物，如復(fù)方甘草酸苷、水飛薊素等。但藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。 總之，僅依據(jù) HBV-DNA 一三項(xiàng)陽性不能簡單判定為大三陽，還需綜合多方面檢查和評估，以便制定合適的治療方案。

這位朋友，你好。目前孩子才兩歲，雖說有了大三陽，在目前沒有特效藥的情況下，如果肝功能正常，則不需要用藥品治療的。每年定期復(fù)查即可以了。

你好，當(dāng)前醫(yī)學(xué)界治療乙肝主要是由兩個(gè)方面，大家所說的不能僅僅局限在現(xiàn)在沒有一種藥物能夠殺滅乙肝病毒，直接作用于乙肝病毒；但這不意味著乙肝就不能夠好轉(zhuǎn)，同樣有很多乙肝患者得以康復(fù)，產(chǎn)生抗體，終身免疫；這類乙肝患者的治療基本采用中藥理療結(jié)合心態(tài)、生活等良好習(xí)慣，乙肝患者都是由于自身免疫系統(tǒng)部分缺陷而導(dǎo)致的病毒感染，人體免疫系統(tǒng)本身一種最好的抵抗病毒的藥物，正常人就是感染乙肝病毒，也會很快被其免疫細(xì)胞所殺滅，所以說，當(dāng)前需要根據(jù)中藥調(diào)理來彌補(bǔ)乙肝患者的免疫不足，同時(shí)進(jìn)行保肝護(hù)肝，穩(wěn)定肝功的治療方法才能夠?qū)τ谝腋斡休^好的治療辦法，如有疑問可在向我咨詢，望患者能夠早日康復(fù)！

你好，這位朋友，目前大三陽的治療主要還是采用抗病毒治療，常用的病毒藥物主要有干擾素、核苷類藥物，免疫調(diào)節(jié)劑等。干擾素因?yàn)槠溆休^為肯定的抗病毒療效，而且可以抗肝纖維化和降低肝癌的發(fā)生率，所以是目前抗病毒治療的主打藥品。同時(shí)大三陽的病情處于不同的階段其治療方式也是不同的：　　1．大三陽患者肝功能始終正常　　這種情況大三陽患者大多預(yù)后良好，一般不須治療，此時(shí)用藥較難奏效，多主張調(diào)養(yǎng)和隨訪相結(jié)合，勞逸相結(jié)合，不主張過多用藥治療和一味要求三陽轉(zhuǎn)陰，各種抗病毒藥物可能都難以有所作為。　　2．大三陽患者肝功能輕度異常　　這種情況下以抗病毒為主，主要治療為核苷類的藥物，輔助藥物為保肝降酶藥。治療目標(biāo)是肝功能長期介質(zhì)正常，乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)陰轉(zhuǎn)，療程為1-2年。　　3．大三陽患者血清膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶明顯升高　　此時(shí)治療法則以保肝防止肝壞死和抗病毒并舉，保肝降酶藥配合抗病毒藥物，治療目標(biāo)是肝功逐漸趨于平衡，乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)逐漸陰轉(zhuǎn)。肝功平衡后，可減少或停止藥物，堅(jiān)持抗病毒。　　4．大三陽患者B超提示肝硬化　　這種情況下治療以抗病毒和抗肝纖維化并舉，治療目標(biāo)是病毒復(fù)制指標(biāo)陰轉(zhuǎn)，肝纖維化程度減輕及防止并發(fā)癥(腹水、胸水、出血、感染等等)、恢復(fù)肝功能。祝健康！

乙肝患者不要急于治療，而要先到專業(yè)肝病醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，根據(jù)檢查結(jié)果對“癥”治療才能使病情得以控制，身體及早恢復(fù)，乙肝大三陽的治療主要表現(xiàn)在以下幾點(diǎn)：一、乙肝病毒攜帶者表現(xiàn)為大三陽，肝功能始終正常，大多可以穩(wěn)定在這一階段，預(yù)后良好，主張調(diào)養(yǎng)和隨訪相結(jié)合，勞逸相結(jié)合。二、慢性輕度乙肝病人表現(xiàn)為大三陽，肝功輕度異常，B超提示慢性輕度肝損害。治療法則以抗病毒為主，治療目標(biāo)是肝功長期穩(wěn)定正常，乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)陰轉(zhuǎn)，療程一般為12年。三、慢性中重、度乙肝表現(xiàn)為大三陽，病情較重，血清膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶升高明顯，或伴有凝血酶原活動度降低。此時(shí)治療法則以保肝防止肝壞死和抗病毒并舉，保肝降酶藥配合抗病毒藥物，治療目標(biāo)是肝功逐漸趨于平衡，乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)逐漸陰轉(zhuǎn)。肝功平衡后，可減少或停止藥物，堅(jiān)持抗病毒。