龜頭上冠狀溝有小疙瘩且癢，可能是珍珠狀丘疹、包皮龜頭炎、尖銳濕疣、生殖器皰疹、過敏等原因引起。 1.珍珠狀丘疹：這是一種良性病變，通常沿冠狀溝排列，表現為珍珠樣丘疹。一般無需治療，若患者有治療需求，可選擇激光、冷凍等方法。 2.包皮龜頭炎：多由包皮過長、不注意清潔等導致細菌、真菌等感染。治療上需保持局部清潔，外用克霉唑乳膏、莫匹羅星軟膏等，必要時口服抗生素，如頭孢呋辛酯。 3.尖銳濕疣：由人乳頭瘤病毒感染引起，多為菜花狀、乳頭狀腫物。治療包括激光、冷凍去除疣體，外用咪喹莫特乳膏，還可應用干擾素等提高免疫力。 4.生殖器皰疹：由單純皰疹病毒感染所致，表現為簇集性水皰。治療以抗病毒為主，如阿昔洛韋乳膏、伐昔洛韋等。 5.過敏：接觸過敏原后可能出現，如使用新的沐浴露等。需避免接觸過敏原，可口服氯雷他定等抗過敏藥物。 出現龜頭上冠狀溝有小疙瘩且癢的情況，應注意局部衛生，避免搔抓。若癥狀持續不緩解或加重，建議及時到正規醫院皮膚科或泌尿外科就診，明確診斷后進行針對性治療。

你的癥狀引發的病因很多，可由性生活及包皮過長導致。感染了葡萄球菌，鏈球菌，大腸桿菌，白色念珠菌、滴蟲、衣原體、支原體、真菌、淋病雙球菌或其他細菌都可引起；或是由于包皮過長，清潔不夠，包皮和龜頭之間的不潔之物，即包皮垢，便會堆積起來，刺激局部的包皮和粘膜發生炎癥。建議到感染科明確診斷便于及時對癥治療。

你好,根據你的描述,不能完全確定病情,應在你當地醫院及時確診,如懷疑是尖銳濕疣建議可做活體檢驗,或醋酸白試驗方法：準備3%-5%的醋酸（食用白醋的濃度是4%-6%,可以作為尖銳濕疣鑒別液使用）.將浸透白醋的紗布或紙巾,敷到長出來的增生物上,過3-5分鐘后觀察突起是否變白.如果出現增生物明顯的變白,就可以診斷為尖銳濕疣.

根據你的癥狀很可能是珍珠樣丘疹,珍珠樣丘疹的原因目前尚不明確,但是并不屬于疾病范疇.但是您應到醫院進一步診治,以排除尖銳濕疣.您也有可能是尖銳濕疣,因為尖銳濕疣也多無明顯癥狀,可有燒灼痛,瘙癢,小疙瘩（乳頭狀疣）,會逐漸增大,,慢慢互相融合成雞冠狀或菜花狀團塊,頂端可有角化或感染潰爛.

尖銳濕疣是呈菜花狀突起生長的.患該病的第一個條件是有不潔性生活史.如果沒有不潔性生活那么患該病的可能性很小.如果是呈串珠樣的小疙瘩,也可以由白色念珠球菌感染引起,外用達克寧一類的抗真菌藥物即可治療.也可到醫院檢查醋酸白實驗或甲苯胺藍實驗,如果是陽性,就是尖銳濕疣,如果是陰性,就不是尖銳濕疣.