二十八歲患腦梗后遺留胳膊能動(dòng)但手活動(dòng)困難的情況，能否完全恢復(fù)及是否需長(zhǎng)期服藥，取決于多種因素，如腦梗的嚴(yán)重程度、康復(fù)治療的效果、基礎(chǔ)疾病的控制、個(gè)人的生活習(xí)慣以及后續(xù)的預(yù)防措施等。 1.腦梗嚴(yán)重程度：若腦梗面積大、損傷重要神經(jīng)，恢復(fù)難度較大；反之則相對(duì)容易。 2.康復(fù)治療效果：積極有效的康復(fù)訓(xùn)練，如物理治療、作業(yè)治療等，能促進(jìn)功能恢復(fù)。 3.基礎(chǔ)疾病控制：如高血壓、高血脂、糖尿病等控制不佳，會(huì)影響恢復(fù)，且可能導(dǎo)致腦梗復(fù)發(fā)。 4.個(gè)人生活習(xí)慣：規(guī)律作息、健康飲食、戒煙戒酒、適度運(yùn)動(dòng)，有助于恢復(fù)。 5.后續(xù)預(yù)防措施：堅(jiān)持服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、氯吡格雷等藥物預(yù)防血栓形成，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 總之，二十八歲腦梗后胳膊能動(dòng)但手活動(dòng)困難，通過積極治療和康復(fù)，部分患者可明顯改善甚至恢復(fù)，但需長(zhǎng)期關(guān)注健康狀況，遵醫(yī)囑治療和復(fù)查。

腦梗后的肢體功能恢復(fù)主要靠運(yùn)動(dòng)。因?yàn)樵械姆瓷渖窠?jīng)已經(jīng)損傷而神經(jīng)的損傷是不可恢復(fù)的。這種情況就需要不斷的運(yùn)動(dòng)以建立新的反射神經(jīng)。藥物起的作用很小，患者不能寄希望與藥物

動(dòng)脈硬化性腦梗塞是指腦部的動(dòng)脈系統(tǒng)中（主要為頸內(nèi)-大腦中動(dòng)脈系統(tǒng)或椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)兩個(gè)腦供血系統(tǒng)）的動(dòng)脈粥樣硬化和血栓形成使動(dòng)脈管腔狹窄、閉塞，導(dǎo)致該動(dòng)脈供血區(qū)局部腦組織的壞死，臨床上表現(xiàn)為偏癱、偏身麻木、講話不清等突然發(fā)生的局源性神經(jīng)功能缺損癥狀你好！年輕腦梗塞一般都會(huì)有基礎(chǔ)疾病，建議查明病因及時(shí)治療，現(xiàn)在可以配合針灸推拿康復(fù)。