小腿走路多了出現腿縫、腿筋疼，膝蓋以下經常麻木，可能是由腰椎間盤突出、下肢血管病變、神經損傷、缺鈣、過度疲勞等原因引起。 1. 腰椎間盤突出：當腰椎間盤發生退變或損傷，突出的椎間盤可能壓迫神經根，導致下肢放射性疼痛、麻木。可通過腰椎磁共振成像（MRI）等檢查明確診斷。治療方法包括臥床休息、物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、維生素 B12、腰痛寧膠囊），必要時手術治療。 2. 下肢血管病變：如下肢動脈硬化、靜脈曲張等，會影響下肢血液循環，導致麻木、疼痛。可通過血管超聲等檢查診斷。治療包括改善生活方式、藥物治療（如阿司匹林、阿托伐他汀、邁之靈片），嚴重時手術。 3. 神經損傷：外傷、炎癥等導致的神經損傷也會引起相關癥狀。通過神經電生理檢查可診斷。治療需針對病因，同時使用營養神經的藥物（如腺苷鈷胺、鼠神經生長因子）。 4. 缺鈣：鈣攝入不足或流失過多，可引起肌肉痙攣、疼痛和麻木。可通過血鈣檢測確診。治療主要是補充鈣劑（如碳酸鈣 D3 片、葡萄糖酸鈣口服液）和維生素 D。 5. 過度疲勞：長時間行走導致肌肉和筋膜過度勞累，產生疼痛和麻木。適當休息、熱敷、按摩可緩解。 出現小腿及膝蓋以下的不適，應及時就醫，明確病因，采取針對性治療，同時注意休息，避免過度勞累。