藥流 20 天后子宮大小為 5.1×4.0×4.6，內膜厚度 0.5，是否正常需綜合多方面因素判斷，包括藥流后的恢復時間、個體差異、有無殘留、激素水平以及后續月經情況等。 1. 恢復時間：藥流后一般需要 1 - 2 個月子宮才能完全恢復正常大小和內膜厚度。20 天還處于恢復階段，此數據可能是正常的過渡狀態。 2. 個體差異：每個人的身體狀況和恢復能力不同。有的女性子宮和內膜恢復較快，有的則較慢。 3. 有無殘留：若藥流不完全，有妊娠組織殘留，可能影響子宮恢復和內膜生長，導致子宮大小異常或內膜薄。 4. 激素水平：藥流會影響體內激素平衡，激素不穩定可能導致子宮和內膜的變化。 5. 后續月經：觀察后續月經是否規律、經量是否正常，也能輔助判斷子宮和內膜的恢復情況。 綜上所述，僅依據目前提供的子宮大小和內膜厚度，不能確切判斷是否正常。如有疑慮，建議及時就醫，進行 B 超復查、激素檢測等，以便明確恢復狀況，采取相應措施。

你這個的話目前看的話是已經流干凈了的，是沒有殘留的建議你積極到醫院做個超聲檢查為好的，看一下子宮及附件的情況的，必要時觀察一下內膜厚度的變化的

你好！流產后陰道出血一般會持續3-5天，最長不超過15天，如果出現出血量時間過長、出血量大于平時月經量或伴有明顯腹痛等，則考慮有流產不全、子宮收縮不良或是感染等可能,應及時到醫院檢查及治療。這個要積極進行檢查有可能導致炎癥的。