患者臉上痤瘡長期不愈且出現黑斑，可能與內分泌失調、不良生活習慣、皮膚感染、毛囊角化異常、遺傳因素等有關。 1.內分泌失調：體內激素水平失衡，如雄激素分泌過多，會刺激皮脂腺分泌旺盛，導致痤瘡發生。 2.不良生活習慣：長期熬夜、壓力大、飲食不均衡（高糖、高脂肪食物攝入過多）、缺乏運動等，都可能影響皮膚狀態，加重痤瘡。 3.皮膚感染：痤瘡丙酸桿菌等細菌感染毛囊，引發炎癥，導致痤瘡難以消退，還可能留下黑斑。 4.毛囊角化異常：毛囊口角質細胞過度增生，堵塞毛囊口，使皮脂排出不暢，形成痤瘡。 5.遺傳因素：部分患者由于遺傳，天生皮脂腺發達，容易出現痤瘡且不易恢復。 總之，痤瘡長期不愈且有黑斑形成的原因較為復雜。患者應及時就醫，醫生會根據具體情況制定個性化的治療方案。治療可能包括外用藥物如維 A 酸乳膏、過氧化苯甲酰凝膠、夫西地酸乳膏等，也可能需要口服抗生素如多西環素、米諾環素等。同時，患者要注意保持良好的生活習慣，注意皮膚清潔和護理。

患了痤瘡（青春痘）,應該常用溫水,含硫香皂洗臉,每日洗數次,以減少皮膚的油膩.皮膚的油膩減少,灰塵等臟東西落在皮膚上被粘著的機會亦就減少,這就能效地防止皮脂腺口的堵塞和細菌的繼發性感染.另外不要用手擠壓痤瘡,不用油脂類化妝品,不隨便外用油膏,不要用膚氫松,膚樂乳膏,恩膚霜等類固醇激素的外用藥膏,否則會引起類固醇激互性痤瘡,亦不要用溴,碘類藥物,否則會引起疣狀丘疹,起增殖性痤瘡.要少吃脂肪和糖類食品,少吃油炸食品及蔥,蒜,辣椒等刺激性食物,多吃水果和蔬菜,防止便秘和消化不良,這些對減輕痤瘡都有一定幫助不可吃辛辣刺激,不可吃油膩食物,蔬菜水果多吃有益.

患了痤瘡（青春痘）,應該常用溫水,含硫香皂洗臉,每日洗數次,以減少皮膚的油膩.皮膚的油膩減少,灰塵等臟東西落在皮膚上被粘著的機會亦就減少,這就能效地防止皮脂腺口的堵塞和細菌的繼發性感染.另外不要用手擠壓痤瘡,不用油脂類化妝品,不隨便外用油膏,不要用膚氫松,膚樂乳膏,恩膚霜等類固醇激素的外用藥膏,否則會引起類固醇激互性痤瘡,亦不要用溴,碘類藥物,否則會引起疣狀丘疹,起增殖性痤瘡.要少吃脂肪和糖類食品,少吃油炸食品及蔥,蒜,辣椒等刺激性食物,多吃水果和蔬菜,防止便秘和消化不良,這些對減輕痤瘡都有一定幫助不可吃辛辣刺激,不可吃油膩食物,蔬菜水果多吃有益.

痤瘡的發病原因有很多,很復雜,最常見的是荷爾蒙分泌過多,皮脂分泌旺盛,痤瘡桿菌感染,遺傳,以及環境因素,生活作息不正常,情緒不佳,壓力過大,飲食習慣不良等等,都有直接關系,由于原因很多所以也很難治療.根據痤瘡的發病原理,治療主要是抗雄激素,抗角化,抗細菌等等.不吃煎炸,燒烤和辛辣食物,少吃肉類,飽和脂肪和動物油,多食豆類,纖維素等食物.

痤瘡是由于毛囊及皮脂腺阻塞,發炎所引發的一種皮膚病.青春期時,體內的荷爾蒙會刺激毛發生長,促進皮脂腺分泌更多油脂,毛發和皮脂腺因此堆積許多物質,使油脂和細菌附著,引發皮膚紅腫的反應.由于這種癥狀常見于青年男女,所以常稱它為“青春痘”.如果痤瘡皮疹較少,炎癥較輕,可不予治療,待其自然消退.如果皮疹較多,炎癥較重,則應積極治療.尤其是患有膿皰,結節,膿腫,囊腫性痤瘡者如果沒有及時治療,會遺留下凹陷性或增生性瘢痕,影響皮膚外觀.因此,痤瘡不僅需要治療,而且是應積極合理的治療.但是痤瘡有輕有重,原因復雜,不主張患者自己用藥,用藥不當反而會加重,應該到醫院根據具體的情況予以治療.患痤瘡除了積極遵從醫囑用各種藥物治療外,還要注重日常生活中的一般治療,以預防痤瘡的發生和加重.一是要保持愉快的心情和規律的生活,因為情緒不良生活不規律會引起或加重痤瘡.二是要不吸煙,不喝酒,特別是不飲烈性酒,不喝濃咖啡和濃茶,還要少食辛辣刺激食物,少食糖果及高脂食物;多吃蔬菜水果,保持大便通暢.三是局部護理方面尤其要注意不要擠壓皮疹,注意面部清潔,油性皮膚用堿性稍大的香皂,干性皮膚用堿性低些的香皂或洗面乳.四是有膿皰或囊腫洗臉時不要過于用力,以免使皮損破潰.總之,如果患了痤瘡,應避免可能加重痤瘡的各種誘因.