61 歲女性膽總管結石在胰頭部位如何手術治療
膽總管結石如何手術治療患者年齡:61患者性別:女病情描述:三年前做了腹腔鏡膽囊切除手術,現又發現膽總管結石,并在胰頭部位,大小為1.0*0.6。想得到怎樣的幫助:如何手術治療?手術的危險性有多大?術后需要休息多長時間?飲食要注意什么?
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回答3
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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膽總管結石是指位于膽總管內的結石,可引起膽管梗阻、感染等。對于在胰頭部位的膽總管結石,手術治療方法包括內鏡治療、傳統開腹手術等。手術危險性取決于患者的整體健康狀況、結石位置和大小等。術后休息時間和飲食注意事項也因個體差異有所不同。 1.手術方法:內鏡下逆行胰膽管造影術(ERCP)是常用的方法,通過內鏡將器械伸入膽管取出結石。若結石較大或情況復雜,可能需開腹手術,切開膽總管取石。 2.手術危險性:患者年齡較大,可能存在基礎疾病,增加手術風險。如心肺功能不佳、糖尿病等。手術中可能出現出血、感染、膽瘺等并發癥。 3.術后休息時間:通常需要休息 1 - 2 周,具體時間依恢復情況而定。 4.飲食注意:術后先禁食,待胃腸功能恢復后逐漸從流食過渡到正常飲食。避免高脂、高膽固醇食物,如動物內臟、油炸食品等。 5.后續治療:術后可能需要服用一些藥物,如消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊、膽寧片等,以促進恢復和預防復發。但需遵醫囑用藥。 總之,對于膽總管結石在胰頭部位的患者,應綜合評估選擇合適的手術方式,并在術后注意休息和飲食,以促進康復。
2024-12-24 23:02
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回答2
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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您好:建議首選國家最新發明專利設備-體外震波排石機進行排石治療;并且盡快進行早期治療,排石效果比較好;首先說明體外震波排石機較體外沖擊碎石機的原理是兩種決然不同的設備,體外震波排石機的優勢在于其對臟器無任何損傷,而且排石徹底,病人無痛苦,無論是老、幼、婦、兒比較容易接受,;而體外沖擊碎石機是對臟器有不可遺的損傷而且比較痛苦;體外震波排石機技術是國家最新發明專利技術,采用高頻超導流體動力震動力學三維一體排石技術,大型數字B超輔助定位。具有定位準,排石快,對膽管結石,輸尿菅結石,隨排隨走,尤其是對肝內膽管淤積性泥沙樣結石排石徹底等特點。該設備最突出的特點是人性化的可操作性,對各種結石排石的徹底性,比較廣泛的適應癥,對人體幾乎無副損傷,排石過程中無痛苦,一般不需住院,而且治疔費用低,病人容易接受;是一種比較可靠、有效、簡便、實用的治療設備。具有獨特的設備優勢和技術優勢。所以是目前治療各種結石最佳選擇體外震波排石機的適應癥和治療范圍如下:(1)對于小于1.2cm的各種腎結石及輸尿管結石應首選體外震波排石機進行排石治療;因無腎損傷,排石徹底,安全無痛苦,無沖擊碎石的副損傷;若結石直徑大于1.2cm以上者可首先應用體外沖擊碎石機進行碎石后,再應用體外震波排石機進行徹底的排石治療;達到優勢互補.(2)該設備尤其適合急性輸尿管結石及其所引起的腎盂積水,腎盂擴張,輸尿管積水,輸尿管擴張,腎絞痛等;可迅速將輸尿管結石排出,立即解除痛苦,使上述癥狀迅速緩解;為目前治療輸尿管結石首選治療措施.(3)對腎內多發性結石并發同側輸尿管結石的患者,應該首先將輸尿管結石排除,而后在將腎內多發性結石排出,以防止輸尿管“石街”的形成.(4)對腎內較大的結石經過ESWL碎石后其殘留在腎臟下極腎盂,腎盞內的小結石是體外震波排石機進行徹底排石治療的最佳適應癥;這是因為手持高頻超導震子可直接觸及腎臟下極致結石移入腎盂及輸尿管而排出體外.(5)適合小于4mm的膽囊泥沙樣結石的排石治療;排石徹底,無痛苦,為目前治療膽結石的最佳選擇。同時也是目前國內外唯一能夠排除肝膽系結石的排石設備。(6)尤其適合各種肝內膽管泥沙樣結石及膽總管泥沙樣結石的排石治療;排石徹底,迅速緩解癥狀,無痛苦,無任何副作用。解決了傳統醫學治療效果差,現代醫學手術取石難度大、不徹底和嚴重損傷并發癥多,術后容易復發的世界性醫學難題。(7)上述各種結石病的排石治療因為并發泌尿系感染導致腎盂腎炎、輸尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎以及肝膽系感染導致的膽囊炎、肝內外膽管炎等;由于粘膜炎性充血腫脹而影響結石的排出,所以必須首先進行抗生素的抗炎治療,待炎癥消退后方可進行體外震波排石治療。根據臨床觀察,陳邦敬教授認為:體外震波排石是目前國內外治療結石的領先新技術,己獲國家發明專利.是目前治療腎結石,輸尿管結石(輸尿管結石一般兩個小時即可排出),膽囊及肝外膽管結石,肝內膽管結石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無任何臟器的副損傷,低廉的價格而造福于廣大患者.對超過體外震波排石范圍的結石應先行沖擊碎石而后排石治療.對較大的腎內鑄型結石及膽結石一旦發現建議及時手術取石治療.如果需要治療請在線交流好吧;謝謝合作。
2015-11-18 14:07
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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建議您平時需要盡量減少動物脂肪的食用量,戒煙酒及少食辛辣刺激性食物、濃烈調味品,宜進清淡、易消化、少渣、無刺激性、低脂肪的流質或半流質飲食,多吃西紅柿、玉米、胡蘿卜等富含維生素A的食物。
2015-11-18 13:27
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