指甲變黑且伴有疼痛感可能是外傷、感染、血管疾病、甲下黑色素瘤、某些全身性疾病等原因造成的。 1.外傷：指甲受到擠壓、碰撞等外力傷害，導致甲下出血，血液凝固后會使指甲變黑并伴有疼痛。 2.感染：如甲溝炎，細菌或真菌感染指甲周圍組織，引起炎癥反應，可能導致指甲變色和疼痛。常見的致病菌有金黃色葡萄球菌、念珠菌等。 3.血管疾病：如血管栓塞，影響指甲部位的血液循環，導致指甲缺氧、缺血，從而出現變黑和疼痛。 4.甲下黑色素瘤：這是一種惡性腫瘤，指甲下的黑色素細胞異常增生，會使指甲變黑，同時可能伴有疼痛、潰瘍等癥狀。 5.某些全身性疾病：如糖尿病、心血管疾病等，可能影響末梢血液循環，導致指甲出現異常。 總之，指甲變黑且伴有疼痛可能是多種原因引起的。如果出現這種情況，應及時就醫，進行相關檢查，如血常規、凝血功能、病理檢查等，以明確病因，并采取相應的治療措施。治療方法包括藥物治療、手術治療等，具體治療方案應根據病因和病情而定。同時，在日常生活中要注意保護指甲，避免受傷和感染。

這情況可能是被擠壓過，可能是存在甲床出血的原因