低熱干咳伴多部位淋巴結(jié)腫大應(yīng)看什么科
25日低熱37度到37度9,持續(xù)4天,干咳,全身淋巴結(jié)腫大,四肢無力,出虛汗,29日低燒退,,.30日去醫(yī)院就診,做以下檢查:血常規(guī)(白細(xì)胞計(jì)數(shù)3.6粒細(xì)胞計(jì)數(shù)1。83淋巴細(xì)胞比例42血小板分布寬度11。5其它血象都正常)補(bǔ)體C3測定0。66其它免疫正常,抗O40,淚風(fēng)濕因子21.4結(jié)核抗體陰性ppd陰性,肺炎支原體亢體(混合)1:40肺炎支原體亢體IgM,IgG陰性,血沉19,免疫球蛋白E測定19.62,結(jié)明MgcoDot陰性,鐵蛋白葉酸維生素B12正常,乳酸氫酶測定172尿檢酸堿度測定5.0酮體1+,其它正常,垂體泌乳素16.23肺部頭部腰椎CT均都正常未見淋巴結(jié),淋巴結(jié)右腋下可見0。7×0.6cm,淋巴結(jié),邊界清周邊成低回聲中心成高回聲,彩色超聲報(bào)告單:左葉甲狀腺大小約1.1×15.4×13.2mm,回聲均勻.右葉甲狀腺大小約38.3×17.5×14.6mm,回聲不均勻,內(nèi)見大小約5.0×6.1mm低回聲區(qū),內(nèi)見一強(qiáng)回聲光斑,形態(tài)不規(guī)則,邊界不清晰,內(nèi)未見明顯血流信號.左側(cè)頸部見大小約16.9×4.0mm,12.8×4.5mm低回聲區(qū),形態(tài)規(guī)則,邊界清晰,內(nèi)見少許血流信號.右側(cè)頸部見大小約14.2×4.9mm,9.1×4.3mm低回聲區(qū),形態(tài)規(guī)則,邊界清晰,內(nèi)見少許血流信號.左側(cè)腮腺內(nèi)見大小約5.8×3.6mm低回聲區(qū),形態(tài)規(guī)則,邊界清晰,內(nèi)未見明顯血流信號.胸腔腹腔盆腔未見淋巴結(jié)個(gè)臟器均正常.現(xiàn)在左肘關(guān)節(jié)有兩處淋巴,肘關(guān)節(jié)后有多個(gè)淋巴有壓痛,無活動,右上臂臨近腋窩處有淋巴結(jié)不動壓痛,,手指關(guān)節(jié)有時(shí)疼痛.大腿后接近膝關(guān)節(jié)處有多個(gè)淋巴有壓痛,不動.走路時(shí)疼痛,大腿跟部臀部下方有淋巴結(jié)有壓痛,兩側(cè)胸骨邊緣有壓痛,腳跟有時(shí)走路疼痛,左小腹陣痛,抽痛,胃部陣痛,消化不良,排便正常,尿無力不盡,尿熱色呈深黃色.口腔潰瘍.,.就診于中國醫(yī)科大感染科風(fēng)濕科血液科,血液著名專家門診,遼寧省腫瘤頭頸門診均未確診,如果現(xiàn)在看病應(yīng)就診于哪個(gè)科室
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回答5
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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低熱、干咳、全身淋巴結(jié)腫大、四肢無力、出虛汗等癥狀,可能由感染、自身免疫性疾病、腫瘤等多種原因引起。常見的包括病毒感染、風(fēng)濕免疫疾病、淋巴瘤等。 1. 感染因素:病毒感染如EB病毒感染,可引起發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀。治療以抗病毒為主,如阿昔洛韋等。 2. 風(fēng)濕免疫疾病:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,可出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、淋巴結(jié)腫大。治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 3. 血液系統(tǒng)疾病:淋巴瘤是常見的血液系統(tǒng)惡性腫瘤,常有無痛性淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱等。治療方法包括化療、放療、靶向治療等,常用藥物有環(huán)磷酰胺、長春新堿、利妥昔單抗等。 4. 甲狀腺疾病:甲狀腺炎可能導(dǎo)致頸部淋巴結(jié)腫大。治療根據(jù)病因,如自身免疫性甲狀腺炎可能需要甲狀腺激素替代治療。 5. 其他原因:某些特殊病原體感染,如結(jié)核菌感染,雖然PPD陰性,但不能完全排除。還可能是反應(yīng)性淋巴結(jié)增生。 綜合考慮,建議先就診于血液內(nèi)科,進(jìn)行全面的血液系統(tǒng)檢查和評估,以明確診斷。
2024-12-25 04:11
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回答4
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陳小名 住院醫(yī)師
家庭醫(yī)生診所
其他
內(nèi)科
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腮腺混合瘤為口腔頜面部最常見的腫瘤之一。來源于腮腺上皮。腫瘤內(nèi)除上皮成份外,還常有粘液、軟骨樣組織等。混合瘤好發(fā)于腮腺,其次為腭部及頜下腺。腮腺混合瘤多見于中年。一般無明顯自覺癥狀,生長緩慢,病程可達(dá)數(shù)年甚至數(shù)十年之久。腫瘤多表現(xiàn)為耳下區(qū)的韌實(shí)腫塊,表面呈結(jié)節(jié)狀,邊界清楚,中等硬度,與周圍組織不粘連,有移動性,無壓痛。如腫瘤出現(xiàn)下述情況之一時(shí),應(yīng)考慮有惡變之可能。①腫瘤突然增長迅速加快,②移動性減少甚至固定,③出現(xiàn)疼痛或同側(cè)面癱等。腮腺混合瘤的診斷依據(jù)全面的采集病史,以及進(jìn)行局部體格檢查,手術(shù)前需要行CT攝片檢查,最終病理檢查以確診。腮腺混合瘤的治療以手術(shù)徹底切除為原則。術(shù)前一般不宜作活檢。腫瘤的包膜常不完整,有時(shí)瘤細(xì)胞可侵入包膜或包膜外組織,若切除不徹底則將復(fù)發(fā)。故手術(shù)時(shí)不宜采用剜除腫瘤的方法而應(yīng)將腫瘤連同其周圍的腮腺組織一并切除。術(shù)中要注意保持面神經(jīng)。如有惡性變,應(yīng)按惡性腫瘤的治療原則處理。腮腺混合瘤的手術(shù)方法請參照腮腺混合瘤的手術(shù)治療一節(jié)腮腺手術(shù)需要特別注意保護(hù)面神經(jīng),據(jù)報(bào)道,以下方法可以準(zhǔn)確無誤的在手術(shù)中尋找到面神經(jīng)主干:以乳突前緣和鼓板后緣形成的切跡為標(biāo)志,此切跡位于鼓乳裂的最下方,按腮腺手術(shù)常規(guī)作切口若懸河和翻瓣,將胸鎖乳突肌肉前緣和腮腺后緣分離并后拉肌肉,將食指伸入切口內(nèi)觸摸切跡,在切跡周圍及切跡內(nèi)作分離直到清楚顯露并能觸及切跡為止,確定二腹肌后腹和腮腺后緣的位置,在乳突前內(nèi)緣內(nèi)側(cè)近1cm處,即莖乳孔的位置,即可以尋找到面神經(jīng)主干。注意分離不要過深,莖突應(yīng)始終位于手術(shù)視野內(nèi)。
2015-11-18 07:57
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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〈〈專治淋巴結(jié)核(肺門除外)治愈后再付款〉〉淋巴結(jié)核臨床淋巴結(jié)核亦稱瘰疬性皮膚結(jié)核,民間稱“老鼠瘡”或“九子爛羊”,是一種皮膚結(jié)核。淋巴結(jié)核屬世界性頑疾,是醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的難治性疾病,常因淋巴結(jié)結(jié)核、骨結(jié)核或關(guān)節(jié)結(jié)核繼發(fā)而來,呈多顆淋巴結(jié)腫大、散在性、不痛不癢、推入滑動、無明顯壓痛。隨疾病發(fā)展可融合成團(tuán)塊、固定、不能推動,最后干酪樣壞死,形成寒性膿腫,破潰后形成慢性竇道。少部分病人可有低熱、盜汗、食欲不振、消瘦等全身中毒癥狀。本病,目前現(xiàn)代中西醫(yī)學(xué)沒有治療淋巴結(jié)核藥物,雖可用抗結(jié)核藥物等法治療,只能起到延緩作用,但療程漫長,遷延難愈,康復(fù)率極低。不要在服用異煙肼、利福平這類的藥物等,副作用太大,對肝臟等不利,特別是肝功能,腎功能等,使肝功能惡化,副作用實(shí)在是太大了,"就是二十年都吃藥(包括開刀等在內(nèi)).也是不能治愈的,還是會復(fù)發(fā)。《劉氏治療淋巴結(jié)核》,在祖?zhèn)靼倌甑幕A(chǔ)上,采用其獨(dú)創(chuàng)的開放性針療+外敷法治療淋巴結(jié)核(不是梅花針、挑治、火針、金針),不吃藥、不打針、不開刀,縮短了治療時(shí)間,減少了醫(yī)療費(fèi)用,減輕了淋巴結(jié)核患者痛苦。經(jīng)過多年的臨床驗(yàn)證,療效極為顯著,無復(fù)發(fā)。至今治療患者數(shù)百人,有效率100%,全愈率99%。治不好,不收錢,只要是淋巴結(jié)核,(末開刀)都能100%治愈,開刀動手術(shù)過的患者只要在體質(zhì)基本正常的情況下都能治愈,保證永不復(fù)發(fā)。簽合同治療!重慶市北碚區(qū)范圍內(nèi)的上門治療! 地址:重慶市北賠區(qū)西南大學(xué)校內(nèi)
2015-11-18 07:19
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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本病一般需要手術(shù)治療,你可參考下面的資料。腮腺混合瘤為口腔頜面部最常見的腫瘤之一。來源于腮腺上皮。腫瘤內(nèi)除上皮成份外,還常有粘液、軟骨樣組織等。混合瘤好發(fā)于腮腺,其次為腭部及頜下腺。腮腺混合瘤多見于中年。一般無明顯自覺癥狀,生長緩慢,病程可達(dá)數(shù)年甚至數(shù)十年之久。腫瘤多表現(xiàn)為耳下區(qū)的韌實(shí)腫塊,表面呈結(jié)節(jié)狀,邊界清楚,中等硬度,與周圍組織不粘連,有移動性,無壓痛。如腫瘤出現(xiàn)下述情況之一時(shí),應(yīng)考慮有惡變之可能。①腫瘤突然增長迅速加快,②移動性減少甚至固定,③出現(xiàn)疼痛或同側(cè)面癱等。腮腺混合瘤的診斷依據(jù)全面的采集病史,以及進(jìn)行局部體格檢查,手術(shù)前需要行CT攝片檢查,最終病理檢查以確診。腮腺混合瘤的治療以手術(shù)徹底切除為原則。術(shù)前一般不宜作活檢。腫瘤的包膜常不完整,有時(shí)瘤細(xì)胞可侵入包膜或包膜外組織,若切除不徹底則將復(fù)發(fā)。故手術(shù)時(shí)不宜采用剜除腫瘤的方法而應(yīng)將腫瘤連同其周圍的腮腺組織一并切除。術(shù)中要注意保持面神經(jīng)。如有惡性變,應(yīng)按惡性腫瘤的治療原則處理。腮腺混合瘤的手術(shù)方法請參照腮腺混合瘤的手術(shù)治療一節(jié)腮腺手術(shù)需要特別注意保護(hù)面神經(jīng),據(jù)報(bào)道,以下方法可以準(zhǔn)確無誤的在手術(shù)中尋找到面神經(jīng)主干:以乳突前緣和鼓板后緣形成的切跡為標(biāo)志,此切跡位于鼓乳裂的最下方,按腮腺手術(shù)常規(guī)作切口若懸河和翻瓣,將胸鎖乳突肌肉前緣和腮腺后緣分離并后拉肌肉,將食指伸入切口內(nèi)觸摸切跡,在切跡周圍及切跡內(nèi)作分離直到清楚顯露并能觸及切跡為止,確定二腹肌后腹和腮腺后緣的位置,在乳突前內(nèi)緣內(nèi)側(cè)近1cm處,即莖乳孔的位置,即可以尋找到面神經(jīng)主干。注意分離不要過深,莖突應(yīng)始終位于手術(shù)視野內(nèi)。
2015-11-18 02:29
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這個(gè)你可以吃無限極的增建口服液和靈芝皇膠囊進(jìn)行調(diào)理。同時(shí)在考慮適當(dāng)?shù)膽敉忮憻挕?
2015-11-18 00:41
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護(hù)性生理反射,有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞,由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出,將沖動傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強(qiáng)烈或長時(shí)間的咳嗽有時(shí)反而會造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾,引起呼吸道內(nèi)的感染擴(kuò)散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
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