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            結(jié)婚四年未育,月經(jīng)異常,排卵后出血,求治療方案

            子宮內(nèi)膜異位癥

            病歷結(jié)婚四年未育,月經(jīng)一直不正常,排卵一周后開始出現(xiàn)褐色分泌物(要3—7天不一),后才來月經(jīng)其中1、2天量多、有少許血塊,之后又是褐色分泌物,整個(gè)過程要十幾天。吃過黃體酮(達(dá)芙通)但還是止不住血。排卵后體溫上升得不好。檢查過:甲功三項(xiàng)(正常)、基礎(chǔ)胰島測(cè)定(正常)、抗精子抗體(正常)、抗子宮內(nèi)膜抗體(正常)性激素六項(xiàng)2010年測(cè)(點(diǎn)滴出血第三天)2012年測(cè)(前幾天褐色的,到出血第六天)促卵泡激素5.07mIU/mL促卵泡激素8.24mIU/ml睪酮0.46ng/ML睪酮0.45ng/ML雌二醇90.00pg/ml雌二醇114.00pg/ml催乳素21.13ng/ml催乳素29.27ng/ml促黃體生成素3.48mIU/mL促黃體生成素5.95mIU/mL孕酮1.80ng/ml孕酮0.77ng/ml2011年測(cè)(前幾天褐色分泌物,到出血第二天)雌二醇104.00pg/ml孕酮0.46ng/ml2009年01月——宮頸二度糜爛宮頸射頻治療2009年10月——子宮內(nèi)膜異位腹腔鏡除病灶2010年12月——輸卵管通液術(shù)通暢2011年04月——子宮內(nèi)膜息肉診刮術(shù)(宮腔增殖失調(diào)子宮內(nèi)膜伴內(nèi)膜息肉)2011年06月——胎停育稽留流產(chǎn)建議一下治療的方案

            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽市第一人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              五官科

              患者結(jié)婚四年未育,存在月經(jīng)不正常、排卵后出血等情況,可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜病變、宮頸疾病、免疫因素、精神心理因素等有關(guān)。 1.內(nèi)分泌失調(diào):性激素六項(xiàng)的異常可能提示內(nèi)分泌紊亂,影響排卵和月經(jīng)周期。可通過調(diào)整生活方式,如規(guī)律作息、合理飲食、適度運(yùn)動(dòng)來改善,必要時(shí)使用藥物如戊酸雌二醇片、地屈孕酮片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等調(diào)節(jié)激素水平。 2.子宮內(nèi)膜病變:如子宮內(nèi)膜息肉、增殖失調(diào)等,可能影響子宮內(nèi)膜的正常脫落和修復(fù)。必要時(shí)可行宮腔鏡下子宮內(nèi)膜切除術(shù)。 3.宮頸疾病:曾經(jīng)的宮頸二度糜爛射頻治療,可能影響宮頸的分泌和功能。需定期復(fù)查宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和 HPV 檢測(cè)。 4.免疫因素:雖然抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體正常,但不排除其他免疫方面的問題。可進(jìn)一步檢查免疫相關(guān)指標(biāo)。 5.精神心理因素:長期的精神緊張、焦慮等不良情緒可能影響內(nèi)分泌和月經(jīng)。應(yīng)注意心理調(diào)節(jié),必要時(shí)尋求心理醫(yī)生幫助。 患者的情況較為復(fù)雜,需要綜合考慮多種因素。建議到正規(guī)醫(yī)院的婦科進(jìn)行全面檢查和系統(tǒng)治療,同時(shí)保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài),有助于病情的改善和受孕。

              2024-12-24 19:22
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              李華卿 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              你的卵巢功能還可以但是卵泡發(fā)育可能不是很好,你的B超監(jiān)測(cè)排卵情況卵泡多大?

              2015-11-18 16:57
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              您好:您的檢查不全面,不能完全確定,受孕是一個(gè)復(fù)雜的生理過程,必須具備以下條件:1.卵巢排出正常的卵子2.精液正常并含有正常的精子3.卵子和精子能夠在輸卵管內(nèi)相遇并結(jié)合成為受精卵4.受精卵順利地被輸送進(jìn)入子宮腔5.子宮內(nèi)膜已充分準(zhǔn)備適合于受精卵著床。這些環(huán)節(jié)中有任何一個(gè)不正常,便能阻礙受孕。阻礙受孕的原因可能在女方,也可能屬男方或在男女雙方。建議您到專科醫(yī)院對(duì)癥檢查,明確診斷。祝你健康!M

              2015-11-18 08:54
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是子宮內(nèi)膜異位癥?   子宮內(nèi)膜異位癥是指具有生長功能的子宮內(nèi)膜,在子宮被覆面以外的地方生長繁殖而形成的一種婦科疾病。在正常情況下,子宮內(nèi)膜覆蓋于子宮體腔面,如因某種因素,使子宮內(nèi)膜在身體其他部位生長,即可成為子宮內(nèi)膜異位癥。這種異位的內(nèi)膜在組織學(xué)上不但有內(nèi)膜的腺體,且有內(nèi)膜間質(zhì)圍繞。在功能上隨雌激素水平而有明顯變化,子宮內(nèi)膜異位癥即隨月經(jīng)周期而變化,但僅有部分受孕激素影響,能產(chǎn)生少量“月經(jīng)”而引起種種臨床現(xiàn)象。子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)有時(shí)與病變程度很不相符,臨床表現(xiàn)很嚴(yán)重的患者,其病變可能是輕度的或局限的,而病變廣泛甚至盆腔解剖結(jié)構(gòu)嚴(yán)重變形的患者,其臨床表現(xiàn)卻很少。 查看全文»

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            • 生秀杰

              主任醫(yī)師 教授

              廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院

              擅長:婦科惡性腫瘤的規(guī)范性診治(手術(shù)、化療、熱療及生物治療)、子宮 詳情»

            • 王文秀

              主任醫(yī)師

              北京婦產(chǎn)醫(yī)院

              擅長:月經(jīng)失調(diào),不孕癥,子宮內(nèi)膜異位癥、肌瘤、卵巢囊腫、更年期綜合 詳情»

            • 蔣洲梅

              主任醫(yī)師

              廣東省人民醫(yī)院

              擅長:治療月經(jīng)失調(diào),月經(jīng)過多或過少,閉經(jīng),痛經(jīng),異常陰道出血,多囊 詳情»

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            言昌

            療效:用于子宮內(nèi)膜異位癥。也用作探...

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            楊秦榮

            楊秦榮 / 主任醫(yī)師

            擅長:輸卵管堵塞、排卵障礙、習(xí)慣性流產(chǎn)、疑難性不孕癥,婦科炎癥、宮頸疾病、卵巢囊腫,生殖內(nèi)分泌疾病、性傳播疾病等婦科常見病及疑難疾病的診治。

            預(yù)約掛號(hào)
            邢蘭瑛

            邢蘭瑛 / 主任醫(yī)師

            擅長:各種疑難病的診斷和治療,并且能熟練完成各種高難度手術(shù)例如婦科腫瘤、宮頸癌、生殖道畸形、陰道成形、輸卵管再通術(shù)等都有自己獨(dú)特的臨床經(jīng)驗(yàn),成功治療了許多患著。并且能指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)生完成婦產(chǎn)科各種常見手術(shù)。產(chǎn)科方面:對(duì)于難產(chǎn)、高危妊娠、圍產(chǎn)期保健、妊合并癥、妊并發(fā)癥、分娩期并發(fā)癥。

            預(yù)約掛號(hào)
            劉江

            劉江 / 主任醫(yī)師

            擅長:女性不孕、輸卵管復(fù)通、輸卵管堵塞、多囊卵巢綜合癥、排卵障礙、宮腹腔鏡手術(shù)、婦科腫瘤、盆腔粘連等。

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