左心室下壁心肌梗死后出現室壁瘤需要綜合治療，包括藥物治療、手術治療、介入治療等。常見的治療方法有改善心肌供血、控制心律失常、預防血栓形成、手術切除室壁瘤、介入封堵等。 1.藥物治療：常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷、他汀類藥物（如阿托伐他汀）等。阿司匹林能抗血小板聚集，預防血栓；氯吡格雷抑制血小板活性；他汀類藥物調節血脂，穩定斑塊。這些藥物需遵醫囑使用。 2.改善心肌供血：可使用硝酸酯類藥物（如硝酸甘油），擴張冠狀動脈，增加心肌供血。 3.控制心律失常：根據心律失常類型，選擇美托洛爾等β受體阻滯劑，或胺碘酮等藥物，以維持正常心律。 4.預防血栓形成：華法林等抗凝藥物可預防血栓，但使用期間需監測凝血功能。 5.手術治療：若室壁瘤較大，影響心功能，可行室壁瘤切除術。 6.介入治療：對于部分患者，可采用介入封堵的方法治療。 左心室下壁心肌梗死后室壁瘤的治療需根據患者具體情況，由醫生綜合評估后選擇合適的治療方案。患者應定期復查，遵循醫囑治療，以改善預后。

室壁瘤不是真正的瘤子，是心肌梗死后的疤痕組織引起局部心室壁變薄，心肌收縮時，變薄的區域向外呈瘤樣膨出，與整體心臟的運動不協調。這種情況容易引起心力衰竭和心律失常，如果沒有引起心衰和心律失常可以不予處理，定期觀察即可。如果引起了心力衰竭或嚴重的心律失常，藥物治療效果欠佳的情況下可以選擇外科開胸切除室壁瘤。