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            咳嗽發燒痰中帶血,多項檢查后是否患結核?

            發熱

            前段時間我咳嗽一周后發燒至39.5°燒后咳嗽曾兩晚痰中帶血,白天沒有血。痰檢兩次為陰性,血沉和結核抗體為陰性,72小時ppd結果5mm×5mm,當時只略紅,可過了六天后反而出現一個直徑為10mm的象蚊子坨一樣的略硬的結,胸片結果為:雙肺紋理增多,紊亂,兩肺未見主質性病變。肺門形態規整,縱隔未見增寬。心臟大小及形態屬正常范圍。雙側膈肌形態無異常。印象及建議:支氣管疾患,建議必要時CT.本人常覺胸悶,現未咳嗽,但一直低燒,早上腋溫為36.3°,下午腋溫為36.8度,血象都正常。我想請問專家,我是否得了結核?急盼回復!

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              根據您提供的癥狀、檢查結果,目前還不能明確診斷為結核,但也不能完全排除。需要綜合考慮多種因素,如感染情況、自身免疫狀態、其他疾病的可能等。 1. 癥狀分析:咳嗽、發燒、痰中帶血可能是多種呼吸道疾病的表現,如肺炎、支氣管炎等,不一定就是結核。 2. 檢查結果解讀:痰檢、血沉、結核抗體陰性及 PPD 試驗結果,雖傾向于非結核,但不能完全排除假陰性的可能。 3. 胸片表現:雙肺紋理增多紊亂提示支氣管疾患,但不能確診結核。 4. 體溫變化:目前體溫有所波動,仍需觀察。 5. 自身免疫因素:自身免疫功能異常也可能影響疾病的表現和診斷。 6. 其他疾病干擾:某些其他系統的疾病,如風濕免疫性疾病累及肺部,也可能出現類似癥狀。 綜上所述,僅依據目前的檢查結果難以確診結核。建議進一步完善相關檢查,如胸部 CT、T-SPOT 等,同時密切觀察癥狀變化,以便明確診斷,制定合理的治療方案。

              2024-12-24 21:03
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好:現在不咳嗽,不發熱,無明顯癥狀?做過血沉檢查了嗎?考慮不是結核,應該是胸腺,小孩胸腺會很大,好象是結核樣子。建議觀察幾天看看。胸腺大不用治療。長大就變小了。

              2015-11-18 19:48
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好,從的檢查來看,沒有肺結核的癥狀,考慮為肺炎!但是結核抗體為陽性,結核抗體為陽性不代表百分百為肺結核,醫生讓你服用藥物治療,過一段時間沒有癥狀了再做復查,祝您健康!

              2015-11-18 19:04
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              內科

              肺結核的診斷有三方面:臨床表現,X線表現,結素試驗及痰檢。現在,肺結核的確診、治療都不困難了。去做個結素試驗,看看,有必要再查痰。

              2015-11-18 09:44
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,你的這種情況有可能是結核你好,你的這種情況只能住院觀察一下情況,先按肺炎治療醫生詢問:有其他結核的癥狀嗎?如盜汗等

              2015-11-18 07:56
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