感冒發燒多日未愈且疑似胸膜炎,如何處理?
2011.1.18開始疑似感冒發燒,吃藥3天不見好轉做了血常規檢查,醫生說有點輕微的病毒感染,無大礙吃點藥就行,吃的是清開靈和頭孢,兩天過后還不見好轉,就打了兩天點滴(克林霉素和炎琥寧)過后還是不好,又去醫院檢查心肌內普(正常)和胸片檢查(左胸膜壁增厚疑似胸膜炎)但臨床表現又不像,患者胸不疼,無積水,只是在每日的傍晚有點發燒在37.5度左右。略微咳嗽,又打了兩天點滴(左氧氟沙星)可還是那樣不見好轉。我該怎么辦
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回答3
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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感冒發燒持續多日未愈,且檢查發現疑似胸膜炎但臨床表現不典型,可能與病毒感染未控制、藥物不敏感、合并其他感染、免疫功能異常、潛在疾病未發現等有關。 1. 病毒感染未控制:部分病毒感染較為頑固,如流感病毒。可能需要使用奧司他韋等抗病毒藥物。 2. 藥物不敏感:所用藥物可能對感染的病原體不敏感。需進行藥敏試驗,更換敏感藥物,如阿莫西林克拉維酸鉀、阿奇霉素等。 3. 合并其他感染:可能同時存在支原體、衣原體感染等。可針對性使用羅紅霉素等。 4. 免疫功能異常:自身免疫功能低下會影響恢復。需注意休息,加強營養,必要時使用免疫調節劑,如胸腺肽。 5. 潛在疾病未發現:某些隱匿性疾病,如淋巴瘤早期也可表現為低熱。需進一步完善檢查,如骨髓穿刺等。 總之,對于這種情況,應綜合考慮各種可能,積極完善相關檢查,明確病因,并在醫生指導下調整治療方案。同時,注意休息,保持良好的心態,有助于身體恢復。
2024-12-24 20:25
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回答2
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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胸膜炎又稱“肋膜炎”,是胸膜的炎癥。治療首先要抽出胸水(草黃色),并化驗確定一下,接著就要服用抗結核藥異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺了,抽水時也可以往胸腔注射異煙肼和地塞米松,可以增強療效,防止胸膜粘連。
2015-11-18 09:21
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回答1
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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考慮是結核性胸膜炎的可能性大
2015-11-18 01:46
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