57 歲男性，患有高血壓、糖尿病，常咳嗽，咳嗽時突然完全失去知覺，可能是心腦血管疾病、咳嗽性暈厥、低血糖、電解質紊亂、腦部腫瘤等原因所致。 1. 心腦血管疾病：高血壓和糖尿病是心腦血管疾病的重要危險因素。長期患病可能導致血管硬化、狹窄，影響腦部供血，在咳嗽等誘因下，易出現短暫性腦缺血發作，甚至腦梗死，從而導致意識喪失。 2. 咳嗽性暈厥：劇烈咳嗽時，胸腔內壓力驟升，回心血量減少，心輸出量降低，引起腦部一過性缺血，導致暈厥。 3. 低血糖：糖尿病患者如果降糖藥物使用不當或飲食不規律，可能發生低血糖，嚴重低血糖可導致意識喪失。 4. 電解質紊亂：糖尿病患者可能因血糖控制不佳、腎臟病變等，出現低鉀、低鈉等電解質紊亂，影響神經肌肉功能和心臟功能，導致暈厥。 5. 腦部腫瘤：腦部腫瘤壓迫神經或影響腦部血液循環，也可能在咳嗽等刺激下出現意識喪失。 出現這種情況應立即送往正規醫院進行全面檢查，如頭顱 CT、血糖監測、心電圖、電解質檢查等，以明確病因，并采取相應的治療措施。

這種情況應該去檢查一下心臟，明確是否有心臟方面的問題。