腰椎間盤突出術(shù)后多種癥狀如何治療康復(fù)
腰椎間盤突出術(shù)后馬尾神經(jīng)粘連大小便失禁腰肌無力膝關(guān)節(jié)屈伸困難大拇趾不能屈伸我是2006年7月5日因腰腿疼痛難忍下不了地才到十堰人民醫(yī)院經(jīng)就診經(jīng)X光ct、核磁確診為腰椎間盤4、5脫出后行切除術(shù)、術(shù)后出現(xiàn)大小便失禁腰椎不穩(wěn)右腿麻木疼痛、無力、行走困難等后遺癥又于同年12月25日又到武漢同濟(jì)醫(yī)院住院治療住院期間又經(jīng)核磁共振確診為腰骶尾椎生理曲度正常L1-5椎體前角變尖L45椎棘突缺如局部軟組織信號減低脂肪信號消失椎間盤信號減低L3/4椎間盤膨出4/5L5S1椎間盤稍向后突出L5S1節(jié)段馬尾神經(jīng)粘連呈塊黃韌帶及后縱韌帶肥厚.意見;1腰骶尾椎及椎間盤退行性改變L3/4椎間盤膨出l4/5輕度突出;2L4/5椎體及軟組織改變及術(shù)后改變韌帶肥厚3L5S1節(jié)段神經(jīng)根粘連并針對病情進(jìn)行活血化瘀、營養(yǎng)神經(jīng)對癥治療后無效出院出院后又在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做高壓氧艙打針吃藥康復(fù)訓(xùn)練數(shù)月無效右腿仍然疼痛徹夜無法入睡于是經(jīng)過游泳物理鍛煉睡覺的問題有所緩解近幾年來一直腰椎不穩(wěn)腿疼行走困難大小便失禁無法正常工作和生活只好病休在家進(jìn)行不間斷的吃一些活血化瘀的中藥及外敷中藥偏方物理性功能鍛煉到目前止癥狀有所減輕但是腰部穩(wěn)定性差右腿肌肉萎縮無力蹲下去起不來起來又蹲不下去兩腿粗細(xì)不一右腿比左腿瘦細(xì)右腿膝關(guān)節(jié)不能正常伸屈右腿的小腿前外側(cè)和腳后跟麻木且不間斷疼痛痛時(shí)如刀割大拇趾不能屈伸也不能活動走路一瘸一拐非常艱難吃力每次走路膝關(guān)節(jié)疼腿無力只能走2-300米休息一下再走但也走不遠(yuǎn)上下樓須扶樓梯方可行走小便失禁捎一用力或咳嗽小便就自動遺出夏天還好一些一到冬天內(nèi)褲一直是濕的非常難過每天夜晚須上7-8次廁所量不多大便經(jīng)常性便秘上廁所痛苦難以言喻曾經(jīng)治療情況和效果:06年12月25日又到武漢同濟(jì)醫(yī)院住院治療住院期間又經(jīng)核磁共振確診為腰骶尾椎生理曲度正常L1-5椎體前角變尖L45椎棘突缺如局部軟組織信號減低脂肪信號消失椎間盤信號減低L3/4椎間盤膨出4/5L5S1椎間盤稍向后突出L5S1節(jié)段馬尾神經(jīng)粘連呈塊黃韌帶及后縱韌帶肥厚.意見;1腰骶尾椎及椎間盤退行性改變L3/4椎間盤膨出l4/5輕度突出;2L4/5椎體及軟組織改變及術(shù)后改變韌帶肥厚3L5S1節(jié)段神經(jīng)根粘連并針對病情進(jìn)行活血化瘀、營養(yǎng)神經(jīng)對癥治療后無效出院出院后又在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做高壓氧艙打針吃藥康復(fù)訓(xùn)練數(shù)月無效右腿仍然疼痛徹夜無法入睡于是經(jīng)過游泳物理鍛煉睡覺的問題有所緩解近幾年來一直腰椎不穩(wěn)腿疼行走困難大小便失禁無法正常工作和生活只好病休在家進(jìn)行不間斷的吃一些活血化瘀的中藥及外敷中藥偏方物理性功能鍛煉到目前止癥狀有所減輕但是腰部穩(wěn)定性差右腿肌肉萎縮無力蹲下去起不來起來又蹲不下去兩腿粗細(xì)不一右腿比左腿瘦細(xì)右腿膝關(guān)節(jié)不能正常伸屈右腿的小腿前外側(cè)和腳后跟麻木且不間斷疼痛痛時(shí)如刀割大拇趾不能屈伸也不能活動走路一瘸一拐非常艱難吃力每次走路膝關(guān)節(jié)疼腿無力只能走2-300米休息一下再走但也走不遠(yuǎn)上下樓須扶樓梯方可行走小便失禁捎一用力或咳嗽小便就自動遺出夏天還好一些一到冬天內(nèi)褲一直是濕的非常難過每天夜晚須上7-8次廁所量不多大便經(jīng)常性便秘上廁所痛苦難以言喻想得到怎樣的幫助:得到很好的治療或徹底痊愈()
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回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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腰椎間盤突出術(shù)后出現(xiàn)馬尾神經(jīng)粘連、大小便失禁、腰肌無力、膝關(guān)節(jié)屈伸困難、大拇趾不能屈伸等癥狀,需要綜合治療和康復(fù)訓(xùn)練來改善。包括藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等。 1.藥物治療:可使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),促進(jìn)神經(jīng)修復(fù);塞來昔布膠囊緩解疼痛;邁之靈片減輕神經(jīng)根水腫。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 2.物理治療:如熱敷、按摩、針灸等,有助于改善局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張和疼痛。 3.康復(fù)訓(xùn)練:進(jìn)行腰背肌鍛煉,增強(qiáng)腰部穩(wěn)定性;進(jìn)行膝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練,改善關(guān)節(jié)活動度;進(jìn)行下肢肌肉力量訓(xùn)練,防止肌肉進(jìn)一步萎縮。 4.手術(shù)治療:如果保守治療無效,且癥狀嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,可考慮再次手術(shù)松解粘連的神經(jīng)。 5.生活護(hù)理:注意保暖,避免腰部受涼;選擇合適的床墊和座椅;養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,預(yù)防便秘。 患者需要保持積極的心態(tài),堅(jiān)持治療和康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案,爭取癥狀得到最大程度的改善。
2024-12-24 16:32
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回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好目前描述的癥狀一般考慮還是建議及時(shí)的保養(yǎng)很多會有后遺癥的看中醫(yī)結(jié)合辯證治療
2015-11-18 18:49
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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是需要再次手術(shù)治療的,在術(shù)后可以吃一點(diǎn)活血化淤、止疼藥物的,要注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng)
2015-11-18 15:35
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好目前描述的癥狀一般考慮還是建議及時(shí)的保養(yǎng)很多會有后遺癥的看中醫(yī)結(jié)合辯證治療.
2015-11-17 23:33
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