小腿水腫伴心電圖心撲應如何應對?
無心臟方面的直接癥狀,生活起居似乎都正常.五天前發現兩小腿水腫不退,右腿較嚴重且站立時有脹痛感,就醫時作心電圖顯示有“心撲”.治療情況1)利尿劑消腫.2)服治心力衰竭藥.
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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小腿水腫且心電圖顯示心撲,可能由多種原因引起,如心臟功能異常、下肢血管問題、腎臟疾病、營養不良、內分泌紊亂等。 1. 心臟功能異常:心力衰竭時心臟泵血功能減弱,血液回流受阻,導致下肢水腫。治療以改善心功能為主,常用藥物有地高辛、卡托普利、美托洛爾等。 2. 下肢血管問題:下肢靜脈血栓或靜脈曲張,影響血液回流,引發水腫。可通過血管超聲等檢查確診,治療可能包括抗凝藥物如華法林,以及手術治療。 3. 腎臟疾病:如腎炎、腎病綜合征,導致水鈉潴留,引起水腫。需檢查腎功能、尿常規等,治療藥物有呋塞米、氫氯噻嗪等。 4. 營養不良:蛋白攝入不足,血漿膠體滲透壓降低,出現水腫。要補充營養,增加優質蛋白攝入。 5. 內分泌紊亂:甲狀腺功能減退等,代謝減緩,也可能導致水腫。需檢查甲狀腺功能,治療藥物如左甲狀腺素鈉。 出現小腿水腫伴心電圖異常,應及時就醫,明確病因,進行針對性治療。同時,要注意休息,避免久站,低鹽飲食。
2024-12-24 17:43
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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按患者所描述的癥狀應該是“房撲”即心房撲動.心室率不快時,患者可無癥狀.房撲伴有較快的心室率時,可誘發心絞痛與充血性心力衰竭.主要發生于心臟病患者,如風濕性心臟病,冠心病,高血壓性心臟病,心肌病等.治療應對原發病進行,同時控制心室率.如合并心力衰竭時應使用胺碘酮.心功能不全是指心肌收縮力下降,心排血量不能滿足集體代謝的需要,器官,組織血液灌注不足出現肺循環和體循環淤血的表現,伴有臨床癥狀的心功能不全成為心力衰竭.要注意休息,控制體力活動避免精神刺激,降低心臟負荷,控制鹽的攝入.
2015-11-18 15:35
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