宮外孕是指受精卵在子宮體腔以外的部位著床和發育，常見的有輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠等。即使第一次懷孕在宮內，以后懷孕仍可能有宮外孕的風險，其發生與多種因素相關，如輸卵管炎癥、輸卵管手術史、避孕失敗、受精卵游走異常、子宮內膜異位癥等。 1. 輸卵管炎癥：這是宮外孕的主要原因。炎癥會導致輸卵管管腔狹窄、粘連，影響受精卵的正常運行。 2. 輸卵管手術史：如輸卵管絕育術、輸卵管成形術等，術后可能出現輸卵管粘連或狹窄。 3. 避孕失敗：宮內節育器避孕失敗，或服用緊急避孕藥失敗，都可能增加宮外孕風險。 4. 受精卵游走異常：受精卵在一側輸卵管受精后，經宮腔或腹腔向對側輸卵管移動，若移行時間過長，受精卵發育增大，可能在對側輸卵管著床。 5. 子宮內膜異位癥：內膜異位可影響輸卵管的蠕動和功能，導致受精卵運行受阻。 6. 其他因素：胚胎本身的缺陷、精神因素等也可能有一定影響。 總之，即使有過宮內正常妊娠史，再次懷孕仍不能完全排除宮外孕的可能。備孕期間要保持良好的生活習慣，做好孕前檢查，如有異常及時就醫。

你好，宮外孕多于受孕輸卵管炎癥、粘連、堵塞引起的，這次宮內孕并不代表以后不會宮外孕。