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            多次心慌伴不適,擔(dān)心心臟問(wèn)題,求分析

            老年人猝死

            大夫您好我最近一個(gè)多月有兩次比較嚴(yán)重的心慌癥狀尤其是昨天晚上睡覺(jué)的時(shí)候有一個(gè)小時(shí)左右的時(shí)間心慌比較強(qiáng)烈手腳一直出汗但是自己把脈心跳一分鐘在90-100之間這種感覺(jué)好像自己要過(guò)去了似的根本躺不住非常恐懼之前的一次癥狀除了心慌還伴有不停地打冷戰(zhàn)手腳冰涼也是有很強(qiáng)的瀕死感這兩次還有一個(gè)癥狀就是感覺(jué)嗓子非常的緊嗓子向下五厘米的區(qū)域有勒痛感其實(shí)我斷斷續(xù)續(xù)的心慌癥狀有四年多了每次都是心慌、偶爾伴有心前區(qū)不適、刺痛絕大多數(shù)發(fā)作的時(shí)候都是處于靜止?fàn)顟B(tài)每次運(yùn)動(dòng)的時(shí)候沒(méi)有這些癥狀本人不抽煙、偶爾喝點(diǎn)酒無(wú)家族心臟病史曾經(jīng)治療情況和效果:做過(guò)十多次心電圖有一次還是發(fā)病5分鐘之內(nèi)做的全都正常就是說(shuō)是心率不齊2做過(guò)一次24小時(shí)心電圖正常但是那天只有一次小心慌沒(méi)有特別明顯的癥狀不知道有沒(méi)有參考價(jià)值3做過(guò)幾次彩超全都正常最近一次是去年10月份實(shí)在家附近的北郵校醫(yī)院做的設(shè)備比較正規(guī)大夫也不錯(cuò)4吃過(guò)一段時(shí)間的中藥大概兩個(gè)月左右大夫說(shuō)是肝火的問(wèn)題但是一直不見(jiàn)好西藥只是一開(kāi)始的時(shí)候偶爾吃過(guò)一點(diǎn)阿替洛爾最近一年多沒(méi)有用藥想得到怎樣的幫助:1請(qǐng)幫忙詳細(xì)分析心臟是不是有很?chē)?yán)重的問(wèn)題?我最擔(dān)心會(huì)不會(huì)猝死2喉嚨發(fā)緊的癥狀我很擔(dān)心這是心梗的前兆3還要做什么檢查才能確診?要做冠心病的檢查嗎?這個(gè)非常影響我的生活質(zhì)量和心情請(qǐng)大夫給予幫助分析謝謝(

            • 回答5

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              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              心慌伴多種不適癥狀,擔(dān)心心臟嚴(yán)重問(wèn)題。可能原因包括心律失常、心臟神經(jīng)官能癥、心肌缺血、焦慮狀態(tài)、甲狀腺功能異常等。 1.心律失常:心臟電活動(dòng)異常,可導(dǎo)致心跳節(jié)律和頻率改變,引起心慌。如陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、早搏等。 2.心臟神經(jīng)官能癥:多由精神心理因素引起,如緊張、焦慮、壓力大等,癥狀多樣,檢查多無(wú)明顯異常。 3.心肌缺血:心臟供血不足,可在安靜時(shí)出現(xiàn)心慌、胸痛等。常見(jiàn)于冠心病等。 4.焦慮狀態(tài):過(guò)度擔(dān)憂(yōu)自身健康,放大身體不適感受,產(chǎn)生心慌等軀體癥狀。 5.甲狀腺功能異常:甲狀腺激素分泌過(guò)多或過(guò)少,影響心血管系統(tǒng),導(dǎo)致心率改變和心慌。 綜合您的情況,雖然多次檢查未見(jiàn)明顯異常,但仍不能完全排除心臟疾病。建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)、冠狀動(dòng)脈CTA、甲狀腺功能檢查等,以明確診斷。同時(shí),注意調(diào)整生活方式,保持心情舒暢,避免勞累和情緒激動(dòng)。

              2024-12-24 18:58
            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              張建國(guó) 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              建議你查個(gè)胃鏡,因?yàn)橐恍┪覆∫渤R鹦幕?你可以買(mǎi)補(bǔ)中益氣丸吃吃!加達(dá)喜一次兩片一天三次咬碎吃,不要熬夜、不要吃甜、冷凍東西!注意休息。

              2015-11-18 21:34
            • 回答3

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              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              兒科

              間斷心悸4年加重1個(gè)月心慌有很多原因常見(jiàn)的是陣發(fā)性房顫、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速這兩種常見(jiàn)的疾病屬于心律失常可通過(guò)藥物、射頻消融手術(shù)治療您不用過(guò)于擔(dān)心心梗的發(fā)作特點(diǎn)是心前區(qū)壓榨感、瀕死感持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)既往一般有高血壓、糖尿病等病史老年人常見(jiàn)建議您再做個(gè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電監(jiān)測(cè)另外要盡量避免緊張、熬夜、過(guò)度勞累避免喝濃茶、咖啡和烈酒少吃辛辣刺激性食物注意放松心情

              2015-11-18 17:47
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              尹君 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              耳鼻喉科

              你好!你在發(fā)病時(shí)自己摸脈搏是否每次搏動(dòng)間隔時(shí)間相同?因?yàn)閺哪憬榻B的情況看多可能是有心律失常(尤其是發(fā)生室性早搏)出現(xiàn)的癥狀而年輕人出現(xiàn)的陣發(fā)性心律失常只有發(fā)病時(shí)才能做出來(lái)就是做動(dòng)態(tài)心電圖的24小時(shí)內(nèi)需要出現(xiàn)你這個(gè)癥狀時(shí)否則也可以捕捉不到心律不齊年輕人多是正常的只要沒(méi)有其它異常則不能確定就是心臟病的而這個(gè)年齡發(fā)生的心臟病多是先天性的那么彩超檢查可以發(fā)現(xiàn)而都沒(méi)有異常那么基本可以確定你不會(huì)是嚴(yán)重的心臟病這種情況發(fā)生猝死的幾率極小關(guān)于你喉嚨的癥狀多應(yīng)該是早搏而表現(xiàn)出的癥狀此時(shí)自我摸脈搏多有偷停的表現(xiàn)(就是搏動(dòng)時(shí)間間隔不同)你這個(gè)年齡發(fā)生冠心病的可能性極小就是有冠心病那么心電圖是可以檢查出來(lái)的如果心電圖正常多不需要再做其它的檢查是否存在冠心病的意見(jiàn):一、注意是否有特殊類(lèi)型的心律失常尤其是預(yù)激綜合征;二、檢查一下頸椎是否有交感神經(jīng)性頸椎病

              2015-11-18 16:56
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級(jí)

              全科

              建議你該做的都做過(guò)了建議你查個(gè)胃鏡因?yàn)橐恍┪覆∫渤R鹦幕?你可以買(mǎi)補(bǔ)中益氣丸吃吃!加達(dá)喜一次兩片一天三次咬碎吃不要熬夜不要吃甜.冷凍東西!注意休息

              2015-11-18 07:01
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

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              中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

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            李春生

            李春生 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):高齡和老年疾病,消化系統(tǒng)及肝膽疾病、內(nèi)、婦科疾病、呼吸、泌尿、血液系統(tǒng)疾病、心腦血管疾病、頭頸部疾病、發(fā)熱性疾病、過(guò)敏性疾病、糖尿病及其足部并發(fā)癥、骨質(zhì)疏松、更年期疾病、不孕不育、肥胖、粉刺、濕疹、亞健康等。

            預(yù)約掛號(hào)
            劉愛(ài)靜

            劉愛(ài)靜 / 主治醫(yī)師

            擅長(zhǎng):婚戀家庭、親子關(guān)系、婚前心理輔導(dǎo)、青少年心理輔導(dǎo)(學(xué)習(xí)壓力、考試焦慮、厭學(xué)、人際關(guān)系等)、焦慮、抑郁、更年期心理輔導(dǎo)、身心疾病等方面的分析和治療 。熟諳精神分析法、催眠、意象對(duì)話、身心整合療法等多種認(rèn)知行為療法。

            預(yù)約掛號(hào)
            馬進(jìn)

            馬進(jìn) / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):各種眼底疾病的診治,特別是糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑部病變、各型視網(wǎng)膜脫離和玻璃體疾病的臨床診斷、手術(shù)及激光治療。

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