性生活時出血且開始疼痛，可能由以下因素導致：陰道損傷、陰道炎、宮頸炎、宮頸息肉、子宮內膜異位癥等。 1. 陰道損傷：性生活過于劇烈或姿勢不當，可能導致陰道黏膜受損而出血疼痛。 2. 陰道炎：陰道炎癥會使陰道黏膜充血、水腫，性生活刺激易引起出血和疼痛。常見的陰道炎有滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎等。 3. 宮頸炎：宮頸組織受到炎癥刺激，質地變脆，性生活時易出血，同時伴有疼痛。 4. 宮頸息肉：宮頸表面的息肉在性生活時受到摩擦和撞擊，可能導致出血和疼痛。 5. 子宮內膜異位癥：異位的內膜組織在性生活時受到刺激，也可能引起出血和疼痛。 性生活時出血且疼痛可能由多種原因引起，若出現這種情況，應及時就醫，進行婦科檢查，如白帶常規、陰道鏡、B 超等，以明確原因，并采取相應的治療措施。治療期間應避免性生活，注意個人衛生。同時，建議選擇正規醫院就診。

性生活出血多考慮宮頸糜爛，可以陰道鏡檢查一下，積極治療的

這可能是宮頸炎，盆腔炎癥或性交損傷陰道壁黏膜而引起的。建議你先去醫院做個婦檢和B超檢查，查明原因再治療

你好，這種情況一般可由婦科疾病引起，建議你及時確診治療。祝你健康。

您好!多種原因可引起性生活出血,如炎癥,宮頸糜爛,息肉.建議去醫院檢查一下,對癥治療.