卵巢癌術(shù)后化療 CA125 不降反升原因及建議
我對(duì)象與12月9日查出卵巢癌,于14日做了手術(shù),雙側(cè)卵巢、子宮及附件、闌尾都切除,并作了一次化療,方案為順鉑+紫杉醇,化療現(xiàn)已7天,今天去做了復(fù)查,血常規(guī)、肝功、腎功等正常,就是ca125太高,查出是為1860,現(xiàn)在是3200,不降反升,請(qǐng)問(wèn)各位專家的看法,給予各反面的建議和指導(dǎo),謝謝曾經(jīng)治療情況和效果:14日做了手術(shù),雙側(cè)卵巢、子宮及附件、闌尾都切除,并作了一次化療,方案為順鉑+紫杉醇想得到怎樣的幫助:ca125太高,查出是為1860,現(xiàn)在是3200,不知是什么原因
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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卵巢癌患者術(shù)后化療,CA125 不降反升可能與腫瘤殘留、化療不敏感、新發(fā)病灶、檢測(cè)誤差、個(gè)體差異等有關(guān)。 1. 腫瘤殘留:手術(shù)可能未能完全清除腫瘤組織,殘留的癌細(xì)胞繼續(xù)增殖導(dǎo)致 CA125 升高。此時(shí)可能需要進(jìn)一步評(píng)估,如影像學(xué)檢查,以確定是否需要補(bǔ)充手術(shù)或調(diào)整治療方案。 2. 化療不敏感:所用的順鉑和紫杉醇方案對(duì)患者體內(nèi)的腫瘤細(xì)胞作用不佳。可能需更換化療藥物,如卡鉑、多西他賽、吉西他濱等。 3. 新發(fā)病灶:在治療期間出現(xiàn)新的腫瘤病灶,引起 CA125 上升。這需要全面檢查,包括腹部、盆腔的增強(qiáng) CT 或 MRI 等。 4. 檢測(cè)誤差:檢測(cè)過(guò)程中的操作失誤或其他因素影響結(jié)果準(zhǔn)確性。可考慮重新檢測(cè)或換一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)復(fù)查。 5. 個(gè)體差異:患者自身的代謝、免疫等因素導(dǎo)致對(duì)治療的反應(yīng)不同。 總之,CA125 升高需要綜合多方面因素分析,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)一步檢查和治療,以制定更合適的方案。
2024-12-24 13:37
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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您好,你對(duì)象的情況是卵巢癌術(shù)后化療后復(fù)查C125升高,這種情況主要是考慮是不是有腫瘤轉(zhuǎn)移或者是復(fù)發(fā)。建議:術(shù)后最好復(fù)查一下,主要是檢查全腹彩超或者CT,以及肺部CT。
2015-11-18 23:25
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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CA125不是卵巢癌的特異性標(biāo)志物,輸卵管腺癌、子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌、胰腺癌、腸癌、乳腺癌和肺癌患者CA125的水平也會(huì)升高。不知道當(dāng)時(shí)手術(shù)病理報(bào)的是不是卵巢癌,有沒(méi)有做免疫組化確定組織來(lái)源于卵巢。一般若是卵巢原發(fā)的,手術(shù)切除后,相應(yīng)的指標(biāo)應(yīng)該下降至正常范圍之內(nèi),尤其是術(shù)后鞏固化療了1周期。另外不排除檢測(cè)機(jī)器是否有誤差,或者當(dāng)時(shí)檢查的時(shí)候是否有差錯(cuò)。建議你可以再次檢查一遍,另外是不是建議繼續(xù)就手術(shù)病理做免疫組化確定病例來(lái)源。
2015-11-18 07:40
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,你說(shuō)的情況有進(jìn)一步發(fā)展的可能,一定要正確治療才有康復(fù)的可能。中醫(yī)中藥長(zhǎng)期臨床實(shí)踐積累了許多有效的奇方秘方,建議你采用傳統(tǒng)中藥桑寄生、青陽(yáng)參、香菇、紅豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白術(shù)、八月札、知母、片姜黃、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、補(bǔ)骨脂、獨(dú)活、石菖蒲、仙鶴草、大薊、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、當(dāng)歸、土鱉蟲(chóng)、青黛、肉桂、苦參、金精粉、葫蘆巴、白癬皮、赤芍等配合治療,可以快速好轉(zhuǎn)。祝早日康復(fù)!
2015-11-18 05:22
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