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            卵巢癌術(shù)后化療 CA125 不降反升原因及建議

            卵巢癌

            我對(duì)象與12月9日查出卵巢癌,于14日做了手術(shù),雙側(cè)卵巢、子宮及附件、闌尾都切除,并作了一次化療,方案為順鉑+紫杉醇,化療現(xiàn)已7天,今天去做了復(fù)查,血常規(guī)、肝功、腎功等正常,就是ca125太高,查出是為1860,現(xiàn)在是3200,不降反升,請(qǐng)問(wèn)各位專家的看法,給予各反面的建議和指導(dǎo),謝謝曾經(jīng)治療情況和效果:14日做了手術(shù),雙側(cè)卵巢、子宮及附件、闌尾都切除,并作了一次化療,方案為順鉑+紫杉醇想得到怎樣的幫助:ca125太高,查出是為1860,現(xiàn)在是3200,不知是什么原因

            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              王海龍 醫(yī)師

              邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              卵巢癌患者術(shù)后化療,CA125 不降反升可能與腫瘤殘留、化療不敏感、新發(fā)病灶、檢測(cè)誤差、個(gè)體差異等有關(guān)。 1. 腫瘤殘留:手術(shù)可能未能完全清除腫瘤組織,殘留的癌細(xì)胞繼續(xù)增殖導(dǎo)致 CA125 升高。此時(shí)可能需要進(jìn)一步評(píng)估,如影像學(xué)檢查,以確定是否需要補(bǔ)充手術(shù)或調(diào)整治療方案。 2. 化療不敏感:所用的順鉑和紫杉醇方案對(duì)患者體內(nèi)的腫瘤細(xì)胞作用不佳。可能需更換化療藥物,如卡鉑、多西他賽、吉西他濱等。 3. 新發(fā)病灶:在治療期間出現(xiàn)新的腫瘤病灶,引起 CA125 上升。這需要全面檢查,包括腹部、盆腔的增強(qiáng) CT 或 MRI 等。 4. 檢測(cè)誤差:檢測(cè)過(guò)程中的操作失誤或其他因素影響結(jié)果準(zhǔn)確性。可考慮重新檢測(cè)或換一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)復(fù)查。 5. 個(gè)體差異:患者自身的代謝、免疫等因素導(dǎo)致對(duì)治療的反應(yīng)不同。 總之,CA125 升高需要綜合多方面因素分析,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)一步檢查和治療,以制定更合適的方案。

              2024-12-24 13:37
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              五官科

              您好,你對(duì)象的情況是卵巢癌術(shù)后化療后復(fù)查C125升高,這種情況主要是考慮是不是有腫瘤轉(zhuǎn)移或者是復(fù)發(fā)。建議:術(shù)后最好復(fù)查一下,主要是檢查全腹彩超或者CT,以及肺部CT。

              2015-11-18 23:25
            • 回答2

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              崔立靜 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              CA125不是卵巢癌的特異性標(biāo)志物,輸卵管腺癌、子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌、胰腺癌、腸癌、乳腺癌和肺癌患者CA125的水平也會(huì)升高。不知道當(dāng)時(shí)手術(shù)病理報(bào)的是不是卵巢癌,有沒(méi)有做免疫組化確定組織來(lái)源于卵巢。一般若是卵巢原發(fā)的,手術(shù)切除后,相應(yīng)的指標(biāo)應(yīng)該下降至正常范圍之內(nèi),尤其是術(shù)后鞏固化療了1周期。另外不排除檢測(cè)機(jī)器是否有誤差,或者當(dāng)時(shí)檢查的時(shí)候是否有差錯(cuò)。建議你可以再次檢查一遍,另外是不是建議繼續(xù)就手術(shù)病理做免疫組化確定病例來(lái)源。

              2015-11-18 07:40
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              你好,你說(shuō)的情況有進(jìn)一步發(fā)展的可能,一定要正確治療才有康復(fù)的可能。中醫(yī)中藥長(zhǎng)期臨床實(shí)踐積累了許多有效的奇方秘方,建議你采用傳統(tǒng)中藥桑寄生、青陽(yáng)參、香菇、紅豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白術(shù)、八月札、知母、片姜黃、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、補(bǔ)骨脂、獨(dú)活、石菖蒲、仙鶴草、大薊、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、當(dāng)歸、土鱉蟲(chóng)、青黛、肉桂、苦參、金精粉、葫蘆巴、白癬皮、赤芍等配合治療,可以快速好轉(zhuǎn)。祝早日康復(fù)!

              2015-11-18 05:22
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是卵巢癌?   卵巢癌是女性生殖器官常見(jiàn)的腫瘤之一,多發(fā)生于圍絕經(jīng)期的婦女35歲以上者多發(fā)卵巢上皮性癌而35歲以下者多發(fā)生生殖細(xì)胞類惡性腫瘤,早期常無(wú)癥狀,70%患者診斷時(shí)己屬晚期。中醫(yī)學(xué)病名為“腸蕈”、“癱積”。卵巢癌泛指卵巢惡性腫瘤,約占女性惡性腫瘤的2.5%~5%,占婦科惡性腫瘤的23%,死亡率則居?jì)D科惡性腫瘤首位。卵巢癌的組織類型繁多,其中以上皮性癌占絕大多數(shù)(85%以上)。發(fā)病率僅次于子宮頸癌和子宮體癌而列居第三位。 查看全文»

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            吳曉玲

            吳曉玲 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)中醫(yī)治療:肺腫瘤,食道腫瘤,胃腫瘤,肝腫瘤,卵巢腫瘤,乳腺腫瘤,膽道惡性腫瘤,胰腺腫瘤,鼻咽腫瘤,直腸腫瘤,結(jié)腸腫瘤等消化道惡性腫瘤,子宮腫瘤,宮頸腫瘤等婦科惡性腫瘤,頭頸部腫瘤,泌尿系惡性腫瘤以及中晚期惡性腫瘤術(shù)后,放、化療后扶正增效,減毒治療,各種腫瘤術(shù)后扶正抗腫瘤治療有較好的療效。

            預(yù)約掛號(hào)
            鄧文志

            鄧文志 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)運(yùn)用中醫(yī)藥治療腦腫瘤、肺腫瘤、胃腫瘤、結(jié)直腸瘤、鼻咽瘤、食道腫瘤、肝膽腫瘤、胰腺瘤、乳腺瘤、卵巢瘤、惡性淋巴瘤、腎腫瘤、膀胱腫瘤、前列腺瘤等各類良惡性腫瘤的預(yù)防及復(fù) 發(fā)轉(zhuǎn)移治療。尤其擅長(zhǎng)各類良惡性骨腫瘤和轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的治療,針對(duì)癌性疼痛、病理性骨折、以及臨床常見(jiàn)的乳腺癌、前列腺癌、肺癌、甲狀腺癌和腎癌的骨轉(zhuǎn)移治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),極大的緩解了患者癥狀痛苦,提高了患者生活質(zhì)量,深受患者及家屬的一致好評(píng)。

            預(yù)約掛號(hào)
            楊成平

            楊成平 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)中醫(yī)治療肺部腫瘤如肺癌、非小細(xì)胞肺癌、中央型肺癌、小細(xì)胞肺癌、周圍型肺癌、轉(zhuǎn)移性肺癌等;食道腫瘤如食管癌、食管肉瘤、食管惡性淋巴瘤、食管息肉、食管平滑肌瘤等;肝腫瘤如肝癌、肝血管瘤、肝母細(xì)胞瘤、肝肉瘤、肝腺瘤等;膽腫瘤如膽管細(xì)胞癌、胰膽管癌、膽管癌、膽囊癌等;胃部腫瘤如胃癌、胃腺癌、胃間質(zhì)瘤、胃肉瘤等;腦部腫瘤如腦膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、腦神經(jīng)細(xì)胞瘤、生殖細(xì)胞瘤、腦垂體瘤等;腸腫瘤如結(jié)腸癌、直腸癌、大腸肉瘤、大腸淋巴瘤、小腸癌等;卵巢腫瘤如畸胎瘤、無(wú)性細(xì)胞瘤、卵黃囊瘤、胚胎性癌、非妊娠性絨癌等;宮頸腫瘤如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜瘤、宮頸癌、宮頸淋巴瘤等;乳腺腫瘤、甲狀腺腫瘤、胰腺腫瘤、淋巴腫瘤、神經(jīng)性腫瘤、鼻咽腫瘤、口腔腫瘤、皮膚腫瘤如黑色素瘤、肉瘤;骨髓瘤、腹腔腫瘤、胸腺瘤、以及腎腫瘤如腎細(xì)胞瘤、腎乳頭狀腺癌、腎惡性囊性腺瘤、腎母細(xì)胞瘤、腎盂腺癌等;睪丸腫瘤、前列腺腫瘤、膀胱腫瘤等腫瘤疾病。

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