外陰瘙癢、小便疼痛伴有出血，可能是外陰炎、陰道炎、尿道炎、泌尿系統結石、泌尿系統腫瘤等原因引起。 1.外陰炎：外陰皮膚或黏膜的炎癥，可由病原體感染、化學物質刺激等導致。表現為外陰瘙癢、疼痛、紅腫等。治療通常使用高錳酸鉀溶液坐浴，局部涂抹克霉唑乳膏、紅霉素軟膏等。 2.陰道炎：如滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎等，炎癥刺激可引起上述癥狀。滴蟲性陰道炎可用甲硝唑栓，霉菌性陰道炎可用克霉唑栓等。 3.尿道炎：多由細菌感染引起，會有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。可口服左氧氟沙星片、三金片等。 4.泌尿系統結石：結石刺激尿路黏膜，可導致疼痛和出血。較小的結石可通過多喝水、多運動排出，較大的結石可能需要體外碎石或手術治療。 5.泌尿系統腫瘤：較為少見，但也不能忽視。需要進一步檢查明確，可能需要手術、化療等治療。 出現這些癥狀應引起重視，建議及時就醫，進行相關檢查，明確病因后在醫生指導下進行治療。同時要注意個人衛生，保持外陰清潔干燥，避免搔抓，多喝水，勤排尿。

建議您去醫院進行檢查做個白帶常規的化驗，看是哪一種炎癥查明病因對癥治療。