患者好，看到編輯轉(zhuǎn)來你的咨詢信息，因未見到病人，意見僅供參考。首先要明確診斷。檢查血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、抗O、血常規(guī)、肝腎功能、抗核抗體等。照骶髂關(guān)節(jié)CT片。治療強(qiáng)直性脊柱炎的藥物有甲氨喋呤、柳氮磺吡啶、羥氯喹、來氟米特等。還有生物制劑、中醫(yī)藥、理療等。要堅持治療、定期復(fù)查。最好還是先到當(dāng)?shù)卮筢t(yī)院風(fēng)濕免疫科就診。

1,你好治療的目的的在于控制炎癥，減輕工緩解癥狀，維持正常姿勢和最佳功能位置，防止畸形。要達(dá)到上述目的，關(guān)節(jié)在于早期診斷早期治療，采取綜合措施進(jìn)行治療，包括教育病人和家屬、體療、理療、藥物和外科治療等。

強(qiáng)直性脊柱炎目前發(fā)病原因不明，屬臨床上的疑難雜病范疇。又是確診就很不容易因?yàn)楦魅酥g的臨床表現(xiàn)不盡相同你很難用一個統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)去衡量和加以診斷。目前治療在全球范圍內(nèi)都是一個難題，還是以保守治療為主的比較多些。因?yàn)閺?qiáng)脊是一類涉及全身關(guān)節(jié)的疾病，特別是涉及到脊柱時是會非常麻煩的，目前也只有靠口服藥物去控制，但西藥也只是緩解癥狀不能根本的解決問題。如果有比較好的中醫(yī)建議從中醫(yī)的角度去看看病，個人覺得中醫(yī)在這方面比較有優(yōu)勢。

治療措施1.控制　　AS的治療由于病因不明了，尚缺乏要治的方法，亦無阻止本病進(jìn)展的有效療法。所幸許多病人骶髂關(guān)節(jié)炎發(fā)展至Ⅱ或Ⅲ級后并不再繼續(xù)發(fā)展，僅少數(shù)人可進(jìn)展至完全性關(guān)節(jié)強(qiáng)直。　　AS治療的目的的在于控制炎癥，減輕或緩解癥狀，維持正常姿勢和最佳功能位置，防止畸形。要達(dá)到上述目的，關(guān)鍵在于早期診斷早期治療，采取綜合措施進(jìn)行治療，包括教育病人和家屬、體療、理療、藥物和外科治療等。　　⑴該病治療從教育病人和家屬著手，使其了解疾病的性質(zhì)、大致病程、可能采用的措施以及將來的預(yù)后，以增強(qiáng)抗病的信心和耐心，取得他們的理解和密切配合。　　⑵注意日常生活中要維持正常姿勢和活動能力，如行走、坐位和站立時應(yīng)挻胸收腹睡覺時不用枕或用薄枕，睡硬木板床，取仰臥位或俯臥位，每天早晚各俯臥半小時；參與所能及的勞動和體育活動；工作時注意姿勢，防止脊柱彎曲畸形等。　　⑶保持樂觀情緒，消除緊張、焦慮、抑郁和恐懼的心理；戒煙酒；按時作息，參加醫(yī)療體育鍛煉。　　⑷了解藥物作用和副作用，學(xué)會自行調(diào)整藥物劑量及處理藥物副作用，以利配合治療，取得更好的效果。2.體療　　體育療法對各種慢性疾病均有好處，對AS更為重要。可保持脊柱的生理彎曲，防止畸形；保持胸廓活動度，維持正常的呼吸功能；保持骨密度和強(qiáng)度，防止骨質(zhì)疏松和肢體廢用性肌肉萎縮等，具體可作以下運(yùn)動。　　⑴深呼吸：每天早晨、工作休息時間及睡前均應(yīng)常規(guī)作深呼吸運(yùn)動。深呼吸可以維持胸廓最大的活動度，保持良好呼吸功能。　　⑵頸椎運(yùn)動：頭頸部可作向前、向后、向左、向右轉(zhuǎn)動，以及頭部旋轉(zhuǎn)運(yùn)動，以保持頸椎的正常活動度。　　⑶腰椎運(yùn)動：每天作腰部運(yùn)動、前屈、后仰、側(cè)彎和左右旋轉(zhuǎn)軀體，使腰部脊柱保持正常的活動度。　　⑷肢體運(yùn)動：可作俯臥撐、斜撐，下肢前屈后伸，擴(kuò)胸運(yùn)動及游泳等。游泳既有利于四肢運(yùn)動，又有助于增加肺功能和使脊柱保持生理曲度，是AS最適合的全身運(yùn)動。　　病人可根據(jù)個人情況采取適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動方式和運(yùn)動量，開始運(yùn)動時可能出現(xiàn)肌肉關(guān)節(jié)酸痛或不適，但運(yùn)動后經(jīng)短時間休息即可恢復(fù)。如新的疼痛持續(xù)2h以上不能恢復(fù)，則表明運(yùn)動過度，應(yīng)適當(dāng)減少運(yùn)動量或調(diào)整運(yùn)動方式。3.物理治療　　理療一般可用熱療，如熱水浴、水盆浴或淋浴，礦泉溫泉浴等，以增加局部血液循環(huán)，使肌肉放松，減輕疼痛，有利于關(guān)節(jié)活動，保持正常功能，防止畸形。4.藥物治療　　據(jù)Gram和Husby1992年報道[28]治療AS的藥物可分為三類：①控制病情活動，影響病程進(jìn)展的藥物如柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤，現(xiàn)在最新的還有療效顯著的“生物制劑”（如2007年11月上市的益賽譜——腫瘤壞死因子抗體融合蛋白）。適用于病情活動的AS，伴外周關(guān)節(jié)炎的AS和新近發(fā)現(xiàn)的AS。②非甾體抗炎藥適用于夜間嚴(yán)重疼痛及僵硬病人，可在睡前服用。③鎮(zhèn)痛藥與肌松藥如鎮(zhèn)痛新、強(qiáng)痛啶肌舒平，常用于長期應(yīng)用非甾體類抗炎藥無效者。　　臨床常用藥物如下：　　（1）非甾體類抗炎藥（NSAIDs）有消化止痛、減輕僵硬和肌肉痙攣?zhàn)饔谩＂俦Ｌ┧?.1g每日3次口服，過去常用此藥，后發(fā)現(xiàn)該藥浮腫、血尿等副作用，故目前一般不主張使用。②吲哚美辛（消炎痛）25～50mg每日3～4次口服，為目前常用的首選藥物。③其它尚有萘普生0.25g，一日2次口服；布洛芬0.1g，每日3次口服；炎痛喜康20mg每日一次口服等均可選用。④Oxaprozin[29]成人600～1200mg，每日一次，口服，小兒每日每公斤體重10～20mg口服。副作用為胃腸反應(yīng)、腎臟損害、處長出血時間等。妊娠及哺乳期婦女，一般首選布洛芬[22]。　　（2）柳氮磺胺吡啶（sulfasalzine,SSZ）SSZ是5-氨基水楊酸（5-ASA）和磺胺吡啶（SP）的偶氮復(fù)合物，80年代開始用于治療AS，劑量由0.25g每日3次開始，每周增加0.25g，至1.0g每日3次維持。藥效隨服藥時間的處長而增加，服藥有效率半年為71%，1年為85%，2年為90%。病人癥狀改善、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)及放射線征象進(jìn)步或穩(wěn)定。副作用主要為消化道癥狀、皮疹、血象及肝功改變等，但均少見。用藥期間宜定期檢查血象。　　（3）甲氨喋呤（methotrexate,MTX）據(jù)報道療效與SSZ相似，小劑量沖擊療法與每周1次，第一周0.5～5mg，以后每周增加2.5mg，至每周10～15mg維持。口服和靜脈用藥療效相似。副作用有胃腸反應(yīng)、骨髓抑制、口腔炎、脫發(fā)等，用藥期間定期查肝功和血象，忌飲酒。　　（4）腎上腺皮質(zhì)激素（CS）一般情況下不用腎上腺皮激素治療AS，但在急性虹膜炎或外周關(guān)節(jié)炎用NSAIDs治療無效時，可用CS局部注射或口服。Peters[30]等分別應(yīng)用甲基潑尼松龍一日1000mg/次和375mg/次靜滴治療其它藥物治療無效的急性期活性動性AS各17和59例，連用3天，獲得較長時間的緩解，高劑量組療效略好，對控制疼痛改善脊柱活動有明顯效果，但兩組間無統(tǒng)計學(xué)意義。　　（5）雷公藤多甙（Trirptrygiumwilfordiihook，代號T2）國內(nèi)最初用雷公藤酊治療AS，有消炎止痛作用，每日用12%雷公藤酊15～30ml，分3次飯后服用。病情控制后（約3～6月），改用維持量，每日或隔日服5～10ml。以后用雷公藤的半提純品多甙片（T2）20mg，每日3次口服，療效較酊劑好，服用方便。副作用有胃腸反應(yīng)、白細(xì)胞減少、月經(jīng)紊亂及精子活力降低等，停藥后可恢復(fù)。　　（6）風(fēng)濕康膠囊風(fēng)濕康由洋金花、制馬錢子、西洋參、淫洋藿等中藥組成，每粒膠囊含藥0.25g，一般每日8粒，服用3～6月。近期控制病情10.8%，顯效40%，好轉(zhuǎn)44.2%，無效5%，總有效率為95%。減痛效果最明顯，有效率96.7%；其次改善脊柱前屈、后伸、側(cè)彎運(yùn)動，經(jīng)指地試驗(yàn)、擴(kuò)胸試驗(yàn)和20m步行時間測定，功能障礙改善率為84.2%；在臨床癥狀好轉(zhuǎn)的同時，血沉、C反應(yīng)蛋白、貧血均有好轉(zhuǎn)，體重亦有不同程度的增加，但脊柱畸形及X線表現(xiàn)治療前后改變不明顯。副作用有口干、眼花、頭暈等。副作用隨著服藥時間的延長和對藥物的適應(yīng)可逐漸消失，不需處理。　　風(fēng)濕康膠囊治療AS的機(jī)制，尚不明確，從治療后病人血清IgA明顯下降看，推測此藥對體液免疫有抑制作用。　　（7）青藤堿商品名正清風(fēng)痛寧。是毛青藤中提取的一種生物堿，具有鎮(zhèn)痛、抗炎和免疫作用。正清風(fēng)痛寧化學(xué)結(jié)構(gòu)類似嗎啡，但無成癮性。可抑制肉芽增生，以利關(guān)節(jié)功能恢復(fù)，且有明顯的細(xì)胞免疫興奮和減弱體液免疫反應(yīng)的作用，這種免疫調(diào)節(jié)作用與皮質(zhì)類固醇的作用相同。本品可用于治療類風(fēng)濕關(guān)炎，也可試用于強(qiáng)直性脊柱炎，對有周圍關(guān)節(jié)腫痛的強(qiáng)直性脊柱炎患者效果較佳。具有緩解癥狀，改善關(guān)節(jié)功能的作用。　　用法與用量：劑量為20mg/次，一日三次，三天后無不良反應(yīng)，則可增至40mg/次，一日三次，最大劑量不宜超過60mg/次，一日三次。　　副作用：該藥的不良反應(yīng)主要為過敏反應(yīng)，如皮膚搔癢、皮疹等，并可出現(xiàn)白細(xì)胞、血小板減少，用藥期間宜定期檢查血常規(guī)、血小板。本品應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥；既往有藥物過敏史者、過敏性哮喘或低血壓患者慎用；孕婦或哺乳期婦女慎用。　　（8）帕夫林是白芍總苷膠囊。有效成份為芍藥苷、芍藥內(nèi)酯苷、羥基芍藥苷、苯甲酰芍藥苷。白芍是我國傳統(tǒng)中藥，具有扶正袪邪作用。帕夫林能通過抗炎、調(diào)節(jié)免疫功能治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病，也可試用于強(qiáng)直性脊柱炎。每粒膠囊含白芍總苷300mg。　　用法與用量：口服，一次600mg（2粒），一日2～3次，或尊醫(yī)囑。　　不良反應(yīng)：帕夫林口服給藥非常安全，對心、肝、腎、腦等重要臟器均無明顯毒性作用，可長期服用，亦無致畸、致突變和致癌作用。偶有軟便，不需特殊處理，可自行消失。　　（9）火把花根片有效成分為生物堿、萜類、內(nèi)酯、酚酸類等。有祛風(fēng)除濕、舒筋活絡(luò)、清熱解毒等功效。具有明顯抑制病理性免疫反應(yīng)和有抗炎鎮(zhèn)痛作用，且承受劑量加大，作用增強(qiáng)。毒性試驗(yàn)表明火把花根片屬于低毒藥物，對血象、肝腎功能及肝、心、脾、腎、胸腺等臟器無明顯影響，長期應(yīng)用不會導(dǎo)致免疫系統(tǒng)損傷。可適用于類風(fēng)濕性及風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、脈管炎、硬皮病等自身免疫性疾病。也可試用于強(qiáng)直性脊柱炎。　　用法與用量：口服，成人每次3～5片（每片0.18g），每日3次。飯后服用。1～2月為了療程。可連續(xù)服用2～3療程。或遵醫(yī)囑。　　不良反應(yīng)：少數(shù)患者服藥后有胃脘不適，惡心感，飯后服藥可減輕。伴中、重度腎功能不全或擬生育的青年男女慎用，兒童慎用。

您好：強(qiáng)直性脊柱炎的正確治療不僅要止痛，更重要的是控制病還必須，改善和恢復(fù)脊柱關(guān)節(jié)的功能，阻止病情發(fā)展至關(guān)節(jié)功能障礙，防止出現(xiàn)殘廢等嚴(yán)重癥狀。我院是治療強(qiáng)直性脊柱炎的專科醫(yī)院采用北亞量子整體醫(yī)學(xué)治療為主，從整體平衡治療、局部修復(fù)治療、病灶靶向治療的要求出發(fā)，通過內(nèi)服中藥治療、外用中藥治療、體液循環(huán)治療、物理設(shè)備理療、中醫(yī)手法治療、心理疏導(dǎo)治療、運(yùn)動康復(fù)治療等方面的綜合運(yùn)用不僅是可以控制炎癥還需要調(diào)理免疫系統(tǒng)穩(wěn)定骨質(zhì)穩(wěn)定不避免變形，避免致殘的后果！如想進(jìn)一步了解相關(guān)情況，可以在線咨詢！

你好，激素只能暫時緩解疼痛，副作用大，會加快變形速度，不建議使用。強(qiáng)直性脊柱炎在沒有變形之前是完全可以治愈的,如果變形就只能控制不發(fā)展.治療用中藥追風(fēng)舒筋療法就可以經(jīng)濟(jì)實(shí)惠,不要用西藥,副作用太大.