月經推遲且排除懷孕，服用黃體酮后仍未來潮，B 超顯示右附件區有囊實性包塊，可能與內分泌失調、卵巢功能異常、子宮內膜過薄、婦科炎癥、包塊影響等有關。 1. 內分泌失調：體內激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌紊亂，會影響月經周期?？赏ㄟ^調整生活方式、保持良好心態來改善，必要時遵醫囑使用激素藥物治療，如戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等。 2. 卵巢功能異常：卵巢早衰、多囊卵巢綜合征等會導致排卵障礙，影響月經。治療方法包括藥物調節，如炔雌醇環丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等，嚴重時可能需要手術。 3. 子宮內膜過?。鹤訉m內膜厚度不足，無法正常脫落形成月經。常見原因有多次刮宮、內分泌疾病等?？裳a充雌激素促進內膜生長，如結合雌激素片。 4. 婦科炎癥：盆腔炎、宮頸炎等炎癥刺激，可能影響月經。需根據炎癥類型使用抗生素，如甲硝唑、頭孢呋辛酯等。 5. 包塊影響：右附件區的囊實性包塊可能影響卵巢功能和激素分泌，導致月經異常。要明確包塊性質，良性且較小可隨訪觀察，較大或有惡變傾向可能需手術切除。 總之，出現這種情況需要綜合考慮多種因素，進一步明確病因，采取針對性的治療措施。同時，要保持良好的生活習慣，有助于月經恢復正常。

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