過敏性哮喘后肺不張,低燒咳嗽加重怎么辦
歲問題描述:去年10月份得了一次肺炎,從那起,一直咳嗽,嗓子有痰.后來診斷為過敏性哮喘,吃中藥,沒間斷過.近兩天,發(fā)低燒,咳嗽又嚴(yán)重了.診斷為肺不張,醫(yī)生讓做肺鏡.
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肖起濤 主治醫(yī)師
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過敏性哮喘患者出現(xiàn)肺不張、低燒且咳嗽加重,可能與感染、氣道阻塞、免疫異常、過敏反應(yīng)未控制、藥物使用不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)。 1. 感染:細(xì)菌、病毒等病原體感染可加重病情。需要進(jìn)行病原學(xué)檢查,明確感染類型,使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等進(jìn)行治療。 2. 氣道阻塞:痰液黏稠、異物等導(dǎo)致氣道阻塞,影響肺部通氣。可通過祛痰藥如氨溴索、氨溴特羅,必要時(shí)進(jìn)行支氣管鏡清除異物。 3. 免疫異常:自身免疫功能失調(diào),加重炎癥反應(yīng)。可使用免疫調(diào)節(jié)劑如胸腺肽等。 4. 過敏反應(yīng)未控制:過敏原持續(xù)刺激,導(dǎo)致癥狀反復(fù)。需明確過敏原并盡量避免接觸,同時(shí)調(diào)整抗過敏治療方案。 5. 藥物使用不當(dāng):未按時(shí)按量用藥或藥物不適合。應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,必要時(shí)更換治療藥物。 總之,對(duì)于這種情況,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估,制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí),患者要注意休息,保持良好的生活習(xí)慣,以促進(jìn)康復(fù)。
2024-12-24 21:53
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
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這可能是腫瘤引起的.建議進(jìn)一步檢查
2015-11-18 09:00
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
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肺不張?jiān)谛簳r(shí)期比較常見,可由多種原因引起肺組織萎縮或無氣,以致失去呼吸作用.肺不張可發(fā)生在毛細(xì)支氣管炎,支氣管炎,喘息性支氣管炎,哮喘,支氣管淋巴結(jié)核,支氣管異物,多發(fā)性神經(jīng)根炎及手術(shù)之后. 引起肺不張的原因有多種,較常見的是肺部炎癥性疾病,如肺炎,支氣管炎,百日咳及支氣管哮喘,支氣管粘膜腫脹,肌肉纖維痙攣加之嬰幼兒的呼吸道較狹小,容易被阻塞,故粘稠分泌物可阻塞呼吸道引起肺不張.所以,肺部疾病咳嗽吐痰時(shí),要多服用化痰藥物,少用單純鎮(zhèn)咳之劑如可待因,阿片類藥物,以免使呼吸道分泌物變稠,增加梗阻.另外,毛細(xì)支氣管炎,間質(zhì)性肺炎及支氣管哮喘時(shí),常可引起多數(shù)細(xì)支氣管的梗阻,初期表現(xiàn)為梗阻性肺氣腫,其后則一部分完全梗阻,形成肺不張,與肺氣腫同時(shí)存在. 小兒肺不張,最常見于兩肺下葉及右肺中葉,如下呼吸道感染時(shí),肺不張多見于左下葉及右中葉;結(jié)核性腫大淋巴結(jié)多引起右上及右中葉不張.臨床癥狀不明顯. X線胸片示:均勻致密陰影,占據(jù)一側(cè)胸部或一葉或肺段,陰影無結(jié)構(gòu),肺紋理消失及肺葉體積縮小. 治療:由肺炎,毛細(xì)支氣管炎,哮喘及支氣管炎等下呼吸道感染所致的粘液栓塞或粘膜水腫而形成的肺不張,要給支氣管擴(kuò)張藥(如麻黃素等),消炎去腫藥(如強(qiáng)的松),化痰止咳藥(如氯化銨,鮮竹瀝等)及抗生素(如青霉素等).護(hù)理時(shí),要注意勤變動(dòng)患兒體位,使分泌物容易向外排出.通過上述合理治療,消炎去腫后肺不張即可消失.
2015-11-18 08:27
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