80 年結核治愈現 PPD 強陽是復發嗎?
性問題描述:80年曾患結核治愈,今做ppd強陽,是舊病復發了嗎?最新胸片:兩肺紋理增強,兩上肺見點條樣高密度影,邊界清晰,心影不大,雙隔如常.診斷:兩上肺繼發性肺結核,病灶纖維化.(左上肺為著)以前曾是左上肺嚴重點.
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回答4
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孫克來 醫師
曹妃甸區六農場醫院
其他
全科
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PPD 強陽不一定意味著結核復發,還需綜合多種因素判斷,如既往病史、癥狀表現、影像學檢查、實驗室檢查、治療情況等。 1. 既往病史:曾經患過結核且治愈,但仍有復發的可能。若之前治療不徹底或自身免疫力下降,復發風險增加。 2. 癥狀表現:觀察有無低熱、盜汗、咳嗽、咳痰、咯血、乏力、消瘦等癥狀。若有,提示復發可能性較大。 3. 影像學檢查:如胸片顯示兩上肺繼發性肺結核病灶纖維化,需對比之前的片子,看病灶有無變化。 4. 實驗室檢查:除了 PPD 試驗,還可進行痰涂片、痰培養、結核抗體檢測、T-SPOT 等檢查,輔助判斷是否復發。 5. 治療情況:了解之前的治療方案、用藥時長、是否規律用藥等。不規范治療易導致結核菌耐藥,增加復發風險。 總之,僅憑 PPD 強陽和現有的胸片結果不能確診結核復發,需綜合上述多方面因素,并由專業醫生評估。
2024-12-24 17:52
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回答3
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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現代結核病已不是什么難治的病了.只要治療方案得當.服用方法正確.嚴格遵守“早期、規律、全程、聯用、適量”的十字治療方針.是能夠徹底戰勝結核病的。
2015-11-19 01:36
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回答2
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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按你上面的描述PPD檢查結果強陽性并肺部攝片檢查結果,應該是考慮結核復發,建議你還可以去醫院做個痰液檢查,查找結核桿菌,如果能找到的話可以確診,其實一般PPD試驗強陽的話基本上可以確診了,建議你還是選擇抗結核藥物治療,并定期復查胸片和肝腎功能!祝你好運!
2015-11-18 23:40
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回答1
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,單純的靠胸片診斷結核復發是比較難的.除非與原來的胸片比較,病灶范圍增大(一般胸部CT判斷肺結核是否在活動意義較大)或現在痰查結核菌陽性或現在出現類似結核中毒的局部癥狀和全身癥狀經抗炎治療2周無緩解,這樣才考慮肺結核復發的.ppd強陽不能說明結核復發.若復發了,進行抗結核治療8個月以上.
2015-11-18 21:59
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