小兒出現小腿及腰部皮膚紫斑，偶有下肢關節痛，可能是過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、風濕性關節炎、維生素 C 缺乏癥、白血病等原因引起。 1. 過敏性紫癜：是一種常見的血管變態反應性疾病。多由于感染、食物、藥物等因素導致免疫復合物沉積在血管壁，引起毛細血管和小血管壁及其周圍產生炎癥。皮膚表現為紫癜，還可能有關節腫痛、腹痛等癥狀。治療常使用抗組胺藥如氯苯那敏、改善血管通透性藥物如維生素 C 等。 2. 血小板減少性紫癜：由于血小板數量減少導致。原因包括免疫因素、感染等。皮膚出現瘀點、瘀斑，嚴重時可有內臟出血。治療可能用到糖皮質激素如潑尼松，免疫抑制劑如環磷酰胺等。 3. 風濕性關節炎：與 A 組乙型溶血性鏈球菌感染有關。除了關節疼痛，還可能有皮膚環形紅斑。治療常用非甾體抗炎藥如布洛芬，以及抗生素如青霉素。 4. 維生素 C 缺乏癥：維生素 C 攝入不足可導致。皮膚有瘀點、瘀斑，牙齦出血等。補充維生素 C 即可改善。 5. 白血病：造血干細胞惡性克隆性疾病。除了皮膚出血，還可有發熱、貧血、肝脾腫大等。治療包括化療、放療、造血干細胞移植等。 總之，小兒出現上述癥狀，家長應重視，及時帶孩子到正規醫院就診，明確病因，進行針對性治療。