彩超顯示肝血管瘤待排和膽結(jié)石,如何應(yīng)對(duì)?
彩超報(bào)告單1、肝臟大小左葉厚度5.7cm右葉厚度9.7cm形態(tài)正常血管紋理清晰實(shí)質(zhì)回聲均勻肝右葉可見(jiàn)0.5*0.4cm的稍強(qiáng)回聲邊界清門(mén)靜脈內(nèi)徑1.0cm.2、膽囊大小7.3*1.7cm壁厚0.3cm腔內(nèi)液性暗區(qū)欠清晰膽囊頸部可見(jiàn)1.2cm的強(qiáng)回聲光團(tuán)后伴聲影膽內(nèi)管內(nèi)徑0.5cm.提示肝右葉待排血管瘤膽囊大小正??紤]膽結(jié)石曾經(jīng)治療情況和效果:洛美沙星打了四天點(diǎn)滴有所好轉(zhuǎn)依然疼想得到怎樣的幫助:如何確定或排除血管瘤?結(jié)石該怎么辦?()
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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要確定或排除肝血管瘤以及處理膽結(jié)石,可從進(jìn)一步檢查、癥狀觀察、治療方式選擇、生活調(diào)理、定期復(fù)查等方面考慮。 1.進(jìn)一步檢查:可進(jìn)行增強(qiáng)CT或磁共振成像(MRI)檢查,有助于明確肝內(nèi)稍強(qiáng)回聲的性質(zhì)。對(duì)于膽結(jié)石,還可做肝功能檢查,了解膽囊功能。 2.癥狀觀察:注意有無(wú)右上腹疼痛、惡心、嘔吐、黃疸等癥狀,以及疼痛的性質(zhì)、頻率和加重緩解因素。 3.治療方式選擇:肝血管瘤若確診且無(wú)癥狀,一般定期復(fù)查即可。膽結(jié)石若引起明顯癥狀或膽囊功能受損,可能需要手術(shù)切除膽囊,如腹腔鏡膽囊切除術(shù)。 4.生活調(diào)理:飲食清淡,減少油膩、辛辣食物攝入,避免暴飲暴食,規(guī)律作息,適度運(yùn)動(dòng)。 5.定期復(fù)查:肝血管瘤每半年至一年復(fù)查彩超,觀察其大小、形態(tài)變化。膽結(jié)石患者即使無(wú)癥狀,也應(yīng)定期復(fù)查。 總之,對(duì)于肝血管瘤待排和膽結(jié)石,應(yīng)綜合多種因素進(jìn)行判斷和處理,患者需積極配合醫(yī)生的檢查和治療建議。
2024-12-25 06:53
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回答4
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好根據(jù)您的描述的情況您的血管瘤暫時(shí)無(wú)需處理繼續(xù)觀察即可但是可以做一個(gè)AFP檢查如果您不放心可以做一個(gè)增強(qiáng)CT掃描以進(jìn)一步證實(shí)血管瘤的性質(zhì)排外其他疾病可能對(duì)于有癥狀(包括右上腹痛、發(fā)熱、黃疸等)的膽囊結(jié)石除了合并嚴(yán)重的疾病如心衰等不能耐受手術(shù)者一般主張積極手術(shù)治療因?yàn)槟懩医Y(jié)石不切除膽囊可能膽囊炎會(huì)持續(xù)復(fù)發(fā)長(zhǎng)此以往會(huì)變成瓷化膽囊誘發(fā)膽囊癌可能而且在膽囊炎發(fā)作時(shí)有時(shí)還可誘發(fā)胰腺炎這些情況都遠(yuǎn)比單純的膽囊結(jié)石難處理希望您在膽囊炎癥狀控制后擇期安排手術(shù)可以選擇腹腔鏡手術(shù)損傷小恢復(fù)快希望我的建議對(duì)您有幫助
2015-11-18 18:24
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好肝內(nèi)強(qiáng)回聲影考慮血管瘤可能大肝血管瘤是肝內(nèi)最常見(jiàn)的良性腫瘤一般不需特殊處理你腹部疼痛的原因考慮膽囊結(jié)石引起的肝血瘤如要確診建議做CT或是MRI的平掃和增強(qiáng)掃描從B超上看腫塊較小不需處理膽囊結(jié)石位于頸部且較大可能有嵌頓需要治療應(yīng)考慮手術(shù)或腹腔鏡治療
2015-11-18 10:20
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,肝血管瘤一般不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的合并癥只是當(dāng)瘤體破裂出血時(shí)才出現(xiàn)嚴(yán)重合并癥如膨脹的血管瘤瘤體破裂(外傷、粗暴體檢、分娩時(shí)急產(chǎn)、人工呼吸擠壓胸部等造成腹腔內(nèi)出血、休克尤其是自發(fā)破裂出血極易誤診延誤治療死亡率極高.瘤體內(nèi)出血侵蝕肝內(nèi)膽道造成膽道出血是膽質(zhì)血癥的原因之一.表現(xiàn)為右上腹絞痛、發(fā)熱、黃疸、消化道出血帶蒂的腫瘤可發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)、導(dǎo)致腫瘤壞死疼痛、發(fā)燒、虛脫嬰幼兒可合并血小板減少性紫癜及纖維蛋白原缺乏癥引起致命的出血、溶血造成凝血因子缺乏的主要原因?yàn)榫薮蟮牧鲶w內(nèi)血流緩慢消耗、破壞血小板及凝血酶原及某些因素影響下血小板減少所致也可因血管瘤內(nèi)動(dòng)靜脈分流回心血量增多心臟負(fù)擔(dān)加重而出現(xiàn)嚴(yán)重的充血性心力衰竭死亡率高達(dá)80%
2015-11-18 09:23
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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您好,根據(jù)您的描述的情況您的血管瘤暫時(shí)無(wú)需處理繼續(xù)觀察即可但是可以做一個(gè)AFP檢查如果您不放心可以做一個(gè)增強(qiáng)CT掃描以進(jìn)一步證實(shí)血管瘤的性質(zhì)排外其他疾病可能對(duì)于有癥狀(包括右上腹痛、發(fā)熱、黃疸等)的膽囊結(jié)石除了合并嚴(yán)重的疾病如心衰等不能耐受手術(shù)者一般主張積極手術(shù)治療因?yàn)槟懩医Y(jié)石不切除膽囊可能膽囊炎會(huì)持續(xù)復(fù)發(fā)長(zhǎng)此以往會(huì)變成瓷化膽囊誘發(fā)膽囊癌可能而且在膽囊炎發(fā)作時(shí)有時(shí)還可誘發(fā)胰腺炎這些情況都遠(yuǎn)比單純的膽囊結(jié)石難處理希望您在膽囊炎癥狀控制后擇期安排手術(shù)可以選擇腹腔鏡手術(shù)損傷小恢復(fù)快希望我的建議對(duì)您有幫助
2015-11-18 09:19
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