胸部疼痛咳嗽頭痛且有積水,抽后持續發燒咋回事
胸部疼痛,咳嗽,頭痛,胸部有積水,8月12號抽水600毫升后8月13號持續發燒,血沉有點高.請問老發燒是怎么回事?是不是病情加重了?應該吃些什么?平時應該注意些什么?
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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胸部疼痛、咳嗽、頭痛、胸腔積水且抽液后持續發燒,可能是感染未控制、免疫反應、病情進展、藥物熱、其他并發癥等原因導致。 1. 感染未控制:胸腔積液可能由細菌、病毒等感染引起,抽水后如果感染源未完全清除,炎癥持續存在,就會導致發燒。需要進一步使用敏感的抗生素或抗病毒藥物治療,如阿莫西林、頭孢呋辛、利巴韋林等。 2. 免疫反應:機體對疾病和抽水操作產生免疫反應,釋放炎癥介質,引起發熱。通常可通過物理降溫、多喝水等方式緩解。 3. 病情進展:原發病加重,如胸膜炎、肺炎等,也會出現持續發燒。此時可能需要調整治療方案,如聯合用藥或更換藥物。 4. 藥物熱:治療過程中使用的某些藥物可能導致發熱。需排查可疑藥物并調整用藥。 5. 其他并發癥:如出現新的感染灶,或合并其他疾病,如風濕熱等,也會有發燒癥狀。要完善相關檢查明確診斷。 出現這種情況應及時就醫,進行詳細檢查,明確原因后采取針對性治療。同時要注意休息,加強營養,保持良好的心態,有助于病情恢復。
2024-12-25 04:59
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回答2
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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胸膜炎又稱“肋膜炎”,是胸膜的炎癥.胸膜炎是致病因素(通常為病毒或細菌)刺激胸膜所致的胸膜炎癥.胸腔內可有液體積聚(滲出性胸膜炎)或無液體積聚(干性胸膜炎).炎癥消退后,胸膜可恢復至正常,或發生兩層胸膜相互粘連.由多種病因引起,如感染,惡性腫瘤,結締組織病,肺栓塞等.結核性胸膜炎是最常見的一種.干性胸膜炎時,胸膜表面有少量纖維滲出,表現為劇烈胸痛,似針刺狀,檢查可發現胸膜摩擦音等改變.滲出性胸膜炎時,隨著胸膜腔內滲出液的增多,胸痛減弱或消失,病人常有咳嗽,可有呼吸困難.此外常有發熱,消瘦,疲乏,食欲不振等全身癥狀.檢查可發現心,肺受壓的表現.在大量胸液時,可通過胸部檢查和X線檢查發現.結核性胸膜炎的治療主要包括結核藥物治療;加速胸液的吸收,必要時抽液治療;防止和減少胸膜增厚和粘連,選用腎上腺皮質激素等.胸膜炎是各種原因引起的胸膜壁層和臟層的炎癥.大多為繼發于肺部和胸部的病變,也可為全身性疾病的局部表現.臨床上胸膜炎有多種類型,以結核性胸膜炎最為常見.本病屬中醫“咳嗽,懸飲,肋痛”范疇. 胸膜炎的治療視其病因而定.細菌感染所致者,應給予抗生素治療.病毒感染所致者,無需抗感染治療.自身免疫疾病所致者,治療基礎疾病可使胸膜炎消退. 1.西醫藥治療: ?、倏股刂委煛 .抗結核藥物治療:適用于結核性干性或滲出性胸膜炎的治療.異煙肼每日300毫克,或利福平每日壩毫克,或乙胺丁醇每日0.75--1克,一次頓服,連續服藥3個月.鏈霉素每日0.75--1克,肌注,1--2月,與口服藥交替使用,總計療程6--9月. B.非結核性胸膜炎:應針對原發病(如感染,腫瘤等)選擇相應的藥物治療. C.化膿性胸膜炎或結核性膿胸伴感染者:青霉素C每日160--320萬單位,分4次肌注,并可于胸腔內再加注807單位. ?、诰徑馓弁矗嚎诜⑺酒チ?.6克或消炎痛50毫克,1日3次,或可待因15--30毫克,1日3次. ?、坌厍淮┐坛橐海哼m用于滲出性胸膜炎胸腔大量積液,有明顯呼吸困難,或積液久治仍不吸收者.每次抽液量不宜超過1000毫升,每周2-3次. ?、芗に刂委煟号c抗結核藥物聯用,對消除全身毒性癥狀,促進積液吸收,防止胸膜增厚黏連,有積極的治療作用.可用強的松15--30毫克,分3次口服,待全身癥狀改善,積液明顯吸收減少時,可逐漸減量,一般用藥4--6周. 2.中醫藥治療: ?、傩胺感胤危簮汉l熱,咳嗽痰少,胸脅刺痛,口苦咽干,舌紅苔薄,脈弦數. 治法:和解清熱,理氣通絡. 方藥:瓜蔞,貓瓜草各30克,柴胡,赤白芍各15克,黃芩,半夏,枳殼,桔梗,桑白皮各10克,甘草6克. ②飲停胸脅:咳唾引痛,呼吸困難,咳逆喘息不能乎臥,舌苔白膩,脈沉弦. 治法:逐水祛飲. 方藥:百部30克,瓜蔞,茯苓各15克,葶藶子11克,桑白皮,蘇于,陳皮,半夏,椒目,薤白,橘紅各10克,甘草6克. ?、厶涤倩ソY:胸痛胸悶,呼吸不暢,遷延經久不已,舌紫暗,苔白,脈弦. 治法:化痰活血,理氣和絡. 方藥:意苡仁30克,瓜蔞,赤芍,茯苓各15克,旋復花,蘇于,杏仁,半夏,香附,陳皮,枳殼,路路通各10克,制乳沒各6克(包煎). ?、荜幪搩葻幔簡芸壬偬?口干咽燥,潮熱盜汗,五心煩熱,顴紅,形體消瘦,舌紅少苔,脈細數.祝早日康復身體健康.
2015-11-18 22:41
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回答1
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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您好!!胸膜炎是胸膜的一種炎癥,胸膜是濕潤的雙層的粘膜,包繞著肺臟,緊貼肋骨,胸膜炎可使呼吸極度疼痛如果不立即治療,可致胸膜滲出,滲于兩胸膜之間,稱為胸腔積液,嚴格地講,胸膜炎和胸膜滲出不是一種疾病,而是肺部感染或疾病,如肺炎,結核,系統性紅斑狼瘡的并發癥,其他疾病,如充血性心衰,胸外傷.病毒感染風濕性關節炎也可以刺激胸膜引起炎癥,胸膜炎和胸膜滲出通常和原發病一樣嚴重。
2015-11-18 14:02
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