脊椎及背部右上方扇骨持續脹痛一月余，可能是由肌肉勞損、脊椎疾病、膽囊炎、肩周炎、胸膜炎等原因引起。 1. 肌肉勞損：長時間保持不良姿勢或過度勞累，導致背部肌肉緊張、痙攣，產生脹痛。治療以休息、熱敷、按摩及物理治療為主，可使用云南白藥膏等外用藥物緩解癥狀。 2. 脊椎疾病：如脊椎退行性病變、椎間盤突出等，壓迫神經，引起疼痛。通常需要臥床休息、牽引治療，疼痛明顯時可服用布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物。 3. 膽囊炎：炎癥刺激可導致右側肩背部放射性脹痛。需清淡飲食，使用消炎利膽片等藥物，嚴重時可能需要手術。 4. 肩周炎：肩部炎癥累及周圍組織，可出現背部右上方疼痛。通過功能鍛煉、針灸等方法治療，必要時服用美洛昔康等。 5. 胸膜炎：炎癥刺激胸膜，引起疼痛，可伴有咳嗽、發熱等。主要使用抗生素如頭孢呋辛酯治療。 出現脊椎及背部右上方扇骨持續脹痛，應引起重視，及時就醫，明確病因后進行針對性治療。同時，注意休息，避免勞累和劇烈運動。

你好，這種情況考慮是腰椎問題，建議到醫院拍片看看。你好，具體情況具體分析具體治療，早治早好，不必擔必，祝好。