結(jié)腸癌術(shù)后多次轉(zhuǎn)移現(xiàn)腹痛如何應(yīng)對
男病人去年做過一次結(jié)腸癌手術(shù)。后來轉(zhuǎn)移大腸和小腸再一次手術(shù)切除化療期間醫(yī)生告知懷疑轉(zhuǎn)移到輸尿管。右腎有積水。但至今小便正常。今年開始不吃不喝靠輸液維持,已經(jīng)2個月了,腹部劇痛,現(xiàn)在是毫無辦法啊。
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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結(jié)腸癌術(shù)后發(fā)生多處轉(zhuǎn)移,出現(xiàn)腹痛等癥狀,可能與腫瘤進展、器官受累、治療副作用、營養(yǎng)不良、心理因素等有關(guān)。 1. 腫瘤進展:癌細(xì)胞持續(xù)侵犯周圍組織和器官,導(dǎo)致疼痛。可通過放療、靶向治療等控制腫瘤。常用靶向藥物如貝伐珠單抗、西妥昔單抗、瑞戈非尼等。 2. 器官受累:轉(zhuǎn)移至輸尿管等部位,影響器官功能,引發(fā)疼痛。必要時需放置輸尿管支架。 3. 治療副作用:化療等治療可能帶來不良反應(yīng),如神經(jīng)毒性引起腹痛??墒褂脿I養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B??等。 4. 營養(yǎng)不良:長期不吃不喝,身體虛弱,影響機體功能。需補充營養(yǎng),如輸注氨基酸、脂肪乳等。 5. 心理因素:患者心理壓力大,可能加重疼痛感受。需要心理疏導(dǎo)和支持。 對于這種復(fù)雜的病情,需要綜合評估,采取個性化的治療方案,同時關(guān)注患者的生活質(zhì)量和心理狀態(tài)。
2024-12-24 17:38
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腸梗阻是結(jié)腸癌術(shù)后在臨床最常見的并發(fā)癥之一。怎樣預(yù)防結(jié)腸癌術(shù)后腸梗阻的發(fā)生目前已越來越受到關(guān)注,結(jié)腸癌術(shù)后的腸梗阻主要是為不全性或完全性低位腸梗阻癥狀,患者多表現(xiàn)為腹脹、腹痛、嘔吐、便秘等,體檢時可見腹隆、腸型、局部有壓痛,并可聞及腸鳴音,預(yù)防結(jié)腸癌術(shù)后腸梗阻首先應(yīng)做到以下幾點: 1、控制感染:結(jié)腸癌術(shù)后腸梗阻的發(fā)生與術(shù)后繼發(fā)感染腸粘連有很大關(guān)系,我們建議結(jié)腸癌術(shù)后的患者應(yīng)及時給予營養(yǎng)補液和抗炎對癥治療等,必要時給予胃腸減壓,減少各種并發(fā)癥的發(fā)生。 2、合理膳食:結(jié)腸癌術(shù)后的患者首先應(yīng)注意飲食,減少油脂的攝取,增加纖維素的攝取,少量多餐,促進腸蠕動,防止便秘,還應(yīng)注意避免攝入冷熱、辛辣、強酸等刺激性較強的食物,以免刺激腸道?! ?、中藥調(diào)理:專家表示結(jié)腸癌術(shù)后繼續(xù)服用中藥能調(diào)節(jié)機體免疫力,恢復(fù)或增強患者免疫系統(tǒng)功能,與化療聯(lián)合應(yīng)用具有協(xié)同治療作用,特別對化療引起的消化道反應(yīng)、造血機能抑制等有保護作用。
2015-11-19 04:00
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好,你說的這種情況不是結(jié)腸癌術(shù)后的梗阻,因為結(jié)腸鏡未發(fā)現(xiàn)異常,而術(shù)后8個月粘連已經(jīng)開始慢慢恢復(fù)了。體重減輕和食欲不振并不是因為腸道梗阻。建議去做一個腹部的CT,目前CEA升高很可能說明有轉(zhuǎn)移瘤,做個腹部CT,看下肝臟上合腹腔內(nèi)有沒有轉(zhuǎn)移灶,有的話可以用經(jīng)皮肝穿刺微波或者射頻熱療治療。
2015-11-18 19:18
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好。對于這個腸梗阻,中藥灌腸可以緩解通氣,是針對目前病情的一個合理的治療方案,可以從根本上緩解梗阻,減輕患者痛苦,只要通過積極的對癥治療,合理的用藥,患者的情況會逐步得到改善,希望早日康復(fù)。
2015-11-18 16:08
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什么是結(jié)腸癌? 結(jié)腸癌是發(fā)生于結(jié)腸的惡性腫瘤,是胃腸道中常見的惡性腫瘤。國外男、女發(fā)病率差別不大,在我國男性稍多于女性,其發(fā)病率居我國惡性腫瘤的第八位。其發(fā)病部位,以乙狀結(jié)腸最為多見,其次為升結(jié)腸、盲腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸、肝曲、脾曲。病因尚未十分明確,與飲食習(xí)慣、腸道細(xì)菌、病毒有關(guān)。在臨床上以腹痛、腹瀉、腹部包塊、排便習(xí)慣和糞便性狀的改變?yōu)橹饕攸c。我國結(jié)腸癌流行病學(xué)特點:全部大腸癌中結(jié)腸癌所占的比例,已由20世紀(jì)80年代以前的30%增加至50%左右,而直腸癌的比例在下降;結(jié)腸癌的發(fā)病年齡逐漸老齡化,目前以40-65歲發(fā)病率最高。 查看全文»