胸腔積水伴出氣不均勻、肋骨抽痛，可能由多種原因引起，如感染、自身免疫疾病、腫瘤等。治療方法包括藥物治療、穿刺引流等。患者還需注意休息和飲食。 1. 感染因素：細菌、病毒或結核菌感染都可能導致胸腔積水。針對細菌感染，常用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林等；結核菌感染則需使用抗結核藥物，如異煙肼、利福平。 2. 自身免疫疾病：如系統性紅斑狼瘡等，可能引起胸腔炎癥和積水。治療常使用免疫抑制劑，像環磷酰胺、硫唑嘌呤。 3. 腫瘤：雖然未發現癌細胞，但不能完全排除。可能需要進一步檢查，如增強 CT 等。 4. 心功能不全：心力衰竭時也可能出現胸腔積水。治療會用到利尿劑，如呋塞米、氫氯噻嗪。 5. 低蛋白血癥：蛋白水平過低可導致積液。需補充白蛋白，并治療原發病。 總之，胸腔積水伴相關癥狀需要綜合判斷病因，采取針對性治療。患者要遵醫囑治療，定期復查，保持良好的生活習慣，促進康復。

你這種情況不能確診結核病,確診結核的金標準是痰菌檢查陽性或者胸水中找到結核菌,PPD實驗陽性在人群中大概占到40%,城市占到60%,建議進一步在檢查.

不知道你的血沉是多少,如果明顯升高,結核的可能性大,可以考慮做結核桿菌DNA測定,不過需要到大一些的醫院才能開展

結核性胸膜炎在胸水中找到抗酸染色陽性菌（直接說了就是結核菌吧）是確診的依據。但事實上找到的幾率較小。臨床上，醫生會綜合考慮，比如發病年齡，胸水的生化檢驗結果，結核菌素試驗（PPD）來判斷。當排除其他的原因（如腫瘤、其他炎癥）導致的胸腔積液（胸水），又不能確定是否結核性的時候，醫生考慮診斷性抗結核治療，如果有效，反過來驗證了診斷。