甲狀腺右葉結節伴鈣化,哪些檢查不必要?
檢查所見:甲狀腺右葉結構失常,見低回聲區,大小1.5*0.9cm.包膜光滑連續,與周圍正常腺體有明顯分界。其內可見多個鈣化灶色多普勒顯示腫塊周邊及內部有血流信號。甲狀腺左側葉大小正常,被膜光滑,結構清晰,未見腫物。未見異常血流。峽部不厚,未及腫物回聲。診斷意見:甲狀腺右側葉結節伴鈣化(建議穿刺)繼上次查出甲狀腺右葉有一個1.5*0.9的結節后,去看了西醫內分泌科,大夫給開了如下這些單子,加起來有800多.想得到怎樣的幫助:請問各位醫學內行:哪些是不必要的檢查啊?血常規(五項)(老檢查,沒什么問題。可以把最近的一次給大夫看)腫瘤標記物(我有子宮肌瘤,這項會顯現甲狀腺的瘤嗎?如果必須查我就去查)剩下的查那一個最重要呢?甲功五項促甲狀腺激素受體抗體甲狀腺微粒體抗體甲狀腺球蛋白抗體降鈣素(
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回答1
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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對于甲狀腺右葉結節伴鈣化的檢查,需要綜合判斷各項檢查的必要性,包括血常規、腫瘤標記物、甲功五項、促甲狀腺激素受體抗體、甲狀腺微粒體抗體、甲狀腺球蛋白抗體、降鈣素等。 1. 血常規:如果近期剛做過且結果正常,可向醫生提供作為參考,但醫生可能仍會根據具體情況決定是否重新檢查,以了解當前的血液狀況。 2. 腫瘤標記物:對于甲狀腺結節,其特異性不高,主要用于輔助診斷其他腫瘤。但如果患者有其他相關癥狀或風險因素,檢查可能有一定幫助。 3. 甲功五項:對于評估甲狀腺功能非常重要,能判斷甲狀腺激素水平是否正常,有助于明確結節是否影響了甲狀腺功能。 4. 促甲狀腺激素受體抗體:有助于診斷和鑒別甲狀腺自身免疫性疾病。 5. 甲狀腺微粒體抗體和甲狀腺球蛋白抗體:對自身免疫性甲狀腺炎的診斷有意義。 6. 降鈣素:可用于篩查甲狀腺髓樣癌,對判斷結節性質有參考價值。 總之,各項檢查都有其作用和意義,醫生會根據患者的具體情況,如癥狀、病史、家族史等,來決定哪些檢查是必要的。患者應與醫生充分溝通,以便做出更合理的決策。
2024-12-24 14:10
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