18 歲出現性愛時陰莖勃起困難，可能由多種因素導致，如心理因素、不良生活習慣、生殖系統疾病、神經系統疾病、內分泌疾病等。 1. 心理因素：焦慮、緊張、壓力過大等不良情緒，可能影響性興奮的傳遞，導致勃起困難。 2. 不良生活習慣：長期熬夜、過度勞累、吸煙酗酒等，會使身體機能下降，影響性功能。 3. 生殖系統疾病：如前列腺炎、尿道炎等炎癥，可能影響陰莖勃起。 4. 神經系統疾病：神經損傷或病變，影響性沖動的傳導，導致勃起障礙。 5. 內分泌疾病：雄激素水平低下、甲狀腺功能異常等，會影響性功能。 出現這種情況不必過于緊張焦慮，但也不能忽視。建議及時調整生活方式，保持良好的心態和作息。如癥狀持續不緩解，應到正規醫院男科就診，進行相關檢查，明確病因后采取針對性治療。

您好，過度手淫會使大腦的乙酰膽堿、副交感神經、多巴胺和復合胺神經系統被“燃燒”殆盡，導致大腦自主神經功能調整到“勃起無力”和“早泄”的模式，這就是所謂的“手淫導致龜頭敏感”，也是過度手淫的后遺癥。建議去醫院做一下陰莖血流量和陰莖勃起硬度檢查，看看是否存在勃起功能障礙？如果存在，可再做一下Rigiscan檢查，只有查清楚了，才能對癥治療。