牙齒缺失時間較長，上牙牙根突出影響后續(xù)修復，是否拔牙需要綜合多方面因素來判斷，包括牙根狀況、咬合關系、口腔整體健康、個人身體狀況以及后續(xù)修復方案等。 1. 牙根狀況：如果上牙牙根健康，長度足夠，經(jīng)過適當治療（如根管治療）后可以保留，為后續(xù)修復提供支持。 2. 咬合關系：評估上下牙的咬合是否正常。若牙根突出影響咬合平衡，可能需要拔牙以調整咬合。 3. 口腔整體健康：檢查口腔內是否存在其他炎癥、齲齒等問題。若有，需先治療其他問題再決定上牙的處理方式。 4. 個人身體狀況：考慮患者白細胞低的情況，評估拔牙的風險。若身體狀況穩(wěn)定，能耐受拔牙，則可考慮拔牙。 5. 后續(xù)修復方案：根據(jù)患者的需求和口腔條件，制定合適的修復方案。如果不拔牙能通過其他方式實現(xiàn)良好的修復效果，則盡量保留。 總之，對于這種情況，需要綜合考慮多種因素，建議患者到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，由專業(yè)醫(yī)生進行詳細的檢查和評估，制定個性化的治療方案。

根據(jù)你的描述你是因為下面的牙齒缺失時間過長上面的對頜牙齒出現(xiàn)了伸長，這種情況如果想修復下面的牙齒，上面的伸長牙齒就需要做適當?shù)恼{磨，如果伸長明顯那就要調磨的組織比較多，這種情況就要去除牙神經(jīng)，做根管治療之后再做牙套來縮小牙齒的高度，給下面的牙齒修復留出應有的頜間距離。建議你找專業(yè)的口腔醫(yī)生處理，上面的牙齒只要沒有出現(xiàn)松動是肯定不建議拔除的，可以通過上面的做法來獲取足夠的間隙，這樣下面的牙齒就可以正常的修復了。

病情分析：你的牙要看具體突出的程度，一般來說補牙不用拔掉上面的牙，如果影響閉合的話可能會拔掉或者打磨。1，正規(guī)牙科醫(yī)院確定補牙方案。2，及時補牙，提高生活質量。