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            肝硬化患者胃鏡檢查異常伴燒心等癥狀如何應(yīng)對(duì)

            靜脈曲張

            患肝硬化20多年,至今沒有發(fā)展并且肝功能正常,平常總是燒心,反酸,有時(shí)輕微疼痛,晚上更加嚴(yán)重。胃鏡檢查結(jié)果如下:距門齒28cm以下可見3條藍(lán)色曲張靜脈,結(jié)節(jié)狀,表面未見糜爛。門區(qū)見團(tuán)塊樣曲張靜脈,紅色征(+),進(jìn)境時(shí)間少量出血,沖洗后觀察,未見明確活動(dòng)性出血,局部噴灑凝血酶2000U。胃底可見團(tuán)塊狀靜脈曲張。胃底粘液池少量新鮮血跡,吸引后觀察,未見活動(dòng)性出血。胃底胃體粘膜水腫,呈馬賽克樣改變,胃竇粘膜光滑,色澤正常。幽門圓,開閉正常,十二指腸球部及球后未見異常。HP(-)。

            • 回答4

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              任立存 主治醫(yī)師

              淮北口腔醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              肝硬化患者出現(xiàn)胃鏡檢查異常,伴有燒心、反酸、疼痛等癥狀,可能與胃底食管靜脈曲張、胃酸分泌過多、胃黏膜病變等有關(guān)。治療上需綜合考慮,包括藥物治療、飲食調(diào)整、定期復(fù)查等。 1. 胃底食管靜脈曲張:肝硬化可導(dǎo)致門靜脈高壓,使血液回流受阻,從而引起胃底食管靜脈曲張。對(duì)于已發(fā)現(xiàn)的曲張靜脈,需密切觀察,防止破裂出血。必要時(shí)可采取內(nèi)鏡下治療,如套扎、硬化劑注射等。 2. 胃酸分泌過多:燒心、反酸癥狀可能是胃酸分泌過多所致。可使用抑制胃酸分泌的藥物,如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等。 3. 胃黏膜病變:胃底胃體黏膜水腫呈馬賽克樣改變,提示胃黏膜存在損傷。需注意保護(hù)胃黏膜,可服用硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀等。 4. 飲食調(diào)整:避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,戒煙戒酒,以防加重胃腸道負(fù)擔(dān)。 5. 定期復(fù)查:定期進(jìn)行胃鏡檢查,監(jiān)測(cè)胃底食管靜脈曲張的變化,以及了解胃黏膜的恢復(fù)情況。 總之,肝硬化患者出現(xiàn)上述胃腸道癥狀及胃鏡檢查異常,應(yīng)引起重視,積極治療,同時(shí)注意生活飲食調(diào)理,定期復(fù)查,以預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

              2024-12-24 23:39
            • 回答3

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              邢學(xué)法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級(jí)

              外科

              你好,從你描述的病情和檢查結(jié)果來看,肝硬化導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張的診斷是明確的,而且曲張還是很明顯的,這種病的危險(xiǎn)性在于上消化道大出血。所以在生活中要溫冷飲食,吃的軟一點(diǎn),不能太硬,也不要吃刺激性太強(qiáng)的食物。建議你到醫(yī)院做一些檢查,看目前是否能做門體斷流的手術(shù),但這種手術(shù)比較大,也不是從根本上解決問題,久了以后可能又有新的側(cè)枝循環(huán)形成,如果有條件的話可以做肝移植,這樣才能從根本上解決門脈高壓?jiǎn)栴}。

              2015-11-19 03:25
            • 回答2

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              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽市第一人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              五官科

              胃底靜脈曲張是肝硬化的特征性表現(xiàn),如破裂大出血,可以造成低血容量休克,甚至危及生命。避免粗糙,較硬的食物,以免損傷曲張靜脈,造成大出血。可以采取手術(shù)治療,

              2015-11-18 19:18
            • 回答1

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              王曉峰

              太原顯微手外科醫(yī)院

              一級(jí)

              手外科

              你好,你這個(gè)有食道胃底靜脈曲張,你這個(gè)一般是與肝硬化有關(guān)系/。這個(gè)一個(gè)是不能吃硬的食物,一個(gè)是要保持大便通暢,再都不能有凝血功能的問題,血小板要正常。

              2015-11-18 15:43
            就醫(yī)問藥

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            什么是靜脈曲張?   靜脈曲張指淺靜脈擴(kuò)張,常見于下肢。靜脈曲張患者通常有疼痛及腿部乏力感,小腿及踝關(guān)節(jié)可有瘙癢、搔抓引起抓痕、潮紅和皮疹、局部皮膚干燥。隨著靜脈曲張加重,癥狀亦逐漸加重。坐位時(shí)用凳子墊高患肢可減輕靜脈曲張的癥狀但不能預(yù)防靜脈曲張發(fā)生。妊娠期出現(xiàn)的靜脈曲張不需治療,分娩后2~3周可明顯好轉(zhuǎn)。 查看全文»

            靜脈曲張 皮膚干燥
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            • 林少芒

              主任醫(yī)師 教授

              廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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              主任醫(yī)師

              北京大學(xué)人民醫(yī)院

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            • 彭林

              主任醫(yī)師

              廣東省人民醫(yī)院

              擅長(zhǎng):1.血管外科疾病:如腹主動(dòng)脈瘤外科手術(shù)、介入手術(shù)、成功完成了 詳情»

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            孫峰

            孫峰 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):使用歐美聚能波系列技術(shù)搭配神經(jīng)元治療倉,系統(tǒng)的治療腦出血、腦血栓后遺癥(偏癱)等疾病。

            預(yù)約掛號(hào)
            王淑波

            王淑波 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):推拿按摩、針灸、康復(fù)評(píng)定、癱瘓患者的各種康復(fù)技術(shù)、各種神經(jīng)阻滯術(shù)、椎間盤膠原酶溶解術(shù),針刀療法、物理治療等等,做到一專多能。對(duì)腦出血、腦梗等病引起認(rèn)知障礙、言語障礙、吞咽障礙、肢體功能障礙、二便障礙等

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            楊超美

            楊超美 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):靜脈曲張、老爛腿、靜脈炎、脈管炎等周圍血管疾病

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