肺氣腫是一種常見的慢性呼吸系統疾病，主要表現為肺部終末細支氣管遠端氣腔異常持久的擴張，并伴有肺泡壁和細支氣管的破壞。對于 78 歲身體消瘦的老人，藥物治療是主要方式，包括支氣管擴張劑、糖皮質激素、祛痰藥、抗感染藥等。同時要注意休息、避免勞累、預防感染等。 1. 支氣管擴張劑：如沙丁胺醇、異丙托溴銨等，能緩解氣道痙攣，改善通氣。 2. 糖皮質激素：如潑尼松、地塞米松等，可減輕炎癥反應。 3. 祛痰藥：像氨溴索、氯化銨等，有助于痰液排出。 4. 抗感染藥：根據感染的病原體選擇合適的抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛等。 5. 其他藥物：茶堿類藥物如氨茶堿，能舒張支氣管平滑肌。 6. 生活注意：老人要多休息，保證充足睡眠，避免劇烈運動和勞累。 7. 預防感染：注意保暖，避免著涼，盡量不去人員密集場所。 8. 飲食調整：多吃高蛋白、富含維生素的食物，增強免疫力。 總之，對于 78 歲患肺氣腫的老人，藥物治療結合良好的生活護理和預防措施，有助于控制病情，提高生活質量。但用藥期間需密切觀察身體反應，如有不適，及時就醫。

肺氣腫是指終末細支氣管遠端（呼吸細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）的氣道彈性減退，過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態。按其發病原因肺氣腫有如下幾種類型：老年性肺氣腫，代償性肺氣腫，間質性肺氣腫，灶性肺氣腫，旁間隔性肺氣腫，阻塞性肺氣腫肺氣腫1、應用舒張支氣管藥物：如氨茶堿，β2受體興奮劑。如有過敏因素存在，可適當選用皮質激素。2、應用有效抗生素；如青霉素、慶大霉素、環丙沙星、頭孢菌素等。3、呼吸功能鍛煉：作腹式呼吸，縮唇深慢呼氣，以加強呼吸肌的活動。增加膈的活動能力。4、家庭氧療：每天12－15h的給氧能延長壽命，若能達到每天24h的持續氧療，效果更好。5、物理治療：視病情制定方案，例如氣功、太極拳、呼吸操、定量行走或登梯練習。首先是戒煙。注意保暖，避免受涼，預防感冒。改善環境衛生，做好個人勞動保護，消除及避免煙霧、粉塵和刺激性氣體對呼吸道的影響。