子宮內膜不均質增厚且長期未孕，可能與多種因素有關，如內分泌失調、子宮內膜炎、子宮內膜息肉、子宮黏膜下肌瘤、子宮內膜癌前病變等。 1.內分泌失調：體內激素水平失衡，尤其是雌激素過高或孕激素不足，會影響子宮內膜正常的生長和脫落?？赏ㄟ^性激素六項檢查來明確，治療上常使用孕激素類藥物如黃體酮膠囊、地屈孕酮片等。 2.子宮內膜炎：多由病原體感染引起，炎癥刺激可導致內膜增厚。通過婦科檢查、血常規等可診斷，治療以抗生素為主，如頭孢呋辛酯片、甲硝唑片等。 3.子宮內膜息肉：是局部內膜過度生長所致。經超聲檢查可發現，小的息肉可觀察，大的息肉需宮腔鏡手術切除。 4.子宮黏膜下肌瘤：向宮腔內生長，使子宮內膜面積增大。通過超聲、宮腔鏡等檢查診斷，治療多采用手術剔除肌瘤。 5.子宮內膜癌前病變：細胞出現異常增生。診斷依靠分段刮宮病理檢查，治療方法包括藥物治療和手術治療。 總之，子宮內膜不均質增厚且未孕的原因較為復雜，需要進行系統的檢查，明確病因后采取針對性的治療措施。建議及時到正規醫院婦科就診，遵循醫生的建議進行治療。

你好：你需要進一步做B超、內分泌方面的檢查，必要時還需要清宮處理。