輸尿管下段結(jié)石能否自行排出受多種因素影響，包括結(jié)石大小、形狀、位置、輸尿管條件以及患者自身的飲水量和運動情況等。 1. 結(jié)石大小：一般來說，小于 0.6 厘米的結(jié)石有較大可能自行排出，您的結(jié)石大小為 0.6X0.4 厘米，處于臨界值，有自行排出的機會，但不能完全確定。 2. 結(jié)石形狀：光滑的結(jié)石相對更容易排出，而形狀不規(guī)則、有棱角的結(jié)石排出難度較大。 3. 結(jié)石位置：位于輸尿管下段的結(jié)石距離尿道口較近，排出相對容易些。 4. 輸尿管條件：輸尿管通暢、沒有狹窄或畸形，有利于結(jié)石排出。 5. 患者自身情況：多喝水能增加尿量，促進結(jié)石排出；適當(dāng)運動，如跳繩、爬樓梯等，也有助于結(jié)石移動。 綜合考慮，您的結(jié)石有自行排出的可能，但需要密切觀察，定期復(fù)查。如果出現(xiàn)疼痛加劇、血尿等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。必要時，可采取體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石等治療方法。

你好，根據(jù)你說的情況是很難的，建議你早期到醫(yī)院給予檢查，確診后可以給予碎石治療的