膽囊切除多年后出現(xiàn)膽管前部擴(kuò)張及相關(guān)不適，可能與膽管炎癥、結(jié)石、腫瘤、膽管結(jié)構(gòu)異常、術(shù)后粘連等有關(guān)。 1. 膽管炎癥：細(xì)菌感染等引起膽管炎癥，可導(dǎo)致膽管擴(kuò)張和疼痛。治療常使用抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等。 2. 膽管結(jié)石：結(jié)石阻塞膽管可致擴(kuò)張和癥狀。小結(jié)石可能自行排出，較大結(jié)石需手術(shù)或內(nèi)鏡取石。 3. 腫瘤：膽管內(nèi)或周圍腫瘤壓迫膽管，引起擴(kuò)張。需明確腫瘤性質(zhì)，采取手術(shù)、放化療等。 4. 膽管結(jié)構(gòu)異常：先天或后天膽管結(jié)構(gòu)異常，影響膽汁排泄。可能需手術(shù)矯正。 5. 術(shù)后粘連：手術(shù)部位粘連影響膽管通暢。輕者可先觀察，重者可能需手術(shù)松解。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)檢查，如 B 超、CT、磁共振胰膽管造影等，以明確原因，采取相應(yīng)治療。同時(shí)，注意飲食清淡，避免油膩食物，遵醫(yī)囑治療和復(fù)查。