長期反復咳嗽且痰中帶血不一定是肺癌，可能由多種原因引起，如慢性支氣管炎、肺炎、肺結核、支氣管擴張、肺癌等。 1.慢性支氣管炎：是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。長期吸煙、空氣污染等因素可導致。癥狀為長期咳嗽、咳痰，急性發作期可出現痰量增多。治療以抗感染、止咳祛痰為主，常用藥物有阿莫西林、氨溴索等。 2.肺炎：由細菌、病毒、支原體等感染引起。常有發熱、咳嗽、咳痰等癥狀。治療需根據病原體選擇藥物，如肺炎鏈球菌肺炎可用頭孢呋辛，支原體肺炎可用阿奇霉素。 3.肺結核：由結核分枝桿菌引起。常有咳嗽、咯血、低熱、盜汗等表現。治療以抗結核為主，常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 4.支氣管擴張：多由反復感染和氣道阻塞導致。主要癥狀為反復咳嗽、咳大量膿痰、咯血。治療包括抗感染、祛痰、止血等，藥物有頭孢曲松、溴己新等。 5.肺癌：常見于長期吸煙者。早期癥狀不明顯，中晚期可出現咳嗽、咯血、胸痛等。治療方法包括手術、放療、化療、靶向治療等。 出現長期反復咳嗽且痰中帶血的癥狀，應及時到正規醫院就診，進行胸部 X 線或 CT 等檢查，以明確病因，采取相應的治療措施。

你好。需要積極胸片或者CT檢查。是一種常見的癥狀，多見于肺結核、肺炎、肺膿腫、支氣管擴張、慢性支氣管炎、心臟病等疾病。出現咳血癥狀后，一方面要及時治療出血，另一方面要積極尋找咳血的原因，到醫院進行檢查，治療引起咳血的疾病。