慢性闌尾炎與婦科疾病如何區分,癥狀有哪些?
醫生以前有說過是慢性闌尾炎可是我怕還是婦科之類的所以想咨詢下如果是闌尾炎的話會有什么表現啊我右下角肚子疼白帶增多有點墜脹感以前也有疼過次數不多今天又疼了下午開始疼晚上洗了個熱水澡就沒疼了如果是闌尾炎是不是冷的吃多了受冷也會發作的?第一次問題補充:可是我不按也疼按了也疼而且我一天到晚直坐著沒劇烈運動疼的時候也沒吃飽到底是闌尾炎還是所說的婦科方面的翱
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回答4
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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慢性闌尾炎和部分婦科疾病在癥狀上可能有相似之處。慢性闌尾炎常見癥狀包括右下腹部疼痛、胃腸道反應、腹部壓痛等。婦科疾病如盆腔炎、附件炎等也可能有下腹疼痛、白帶異常等表現。區分需綜合多方面因素,如疼痛特點、伴隨癥狀、檢查結果等。 1.疼痛特點:慢性闌尾炎的疼痛多為持續性隱痛或脹痛,位置相對固定,常在飽餐、運動或勞累后發作。婦科疾病的疼痛可能與月經周期有關,或伴有腰酸。 2.胃腸道癥狀:闌尾炎可能有惡心、嘔吐、食欲不振等。婦科疾病一般胃腸道癥狀不明顯。 3.腹部壓痛:闌尾炎的壓痛通常在右下腹麥氏點,位置較局限。婦科疾病的壓痛范圍可能更廣。 4.白帶情況:闌尾炎一般白帶無明顯變化,婦科疾病常出現白帶增多、異味、性狀改變。 5.月經情況:婦科疾病可能影響月經,如周期紊亂、經量異常等,闌尾炎對月經影響較小。 總之,僅通過癥狀有時難以準確區分慢性闌尾炎和婦科疾病。若右下腹部疼痛持續或加重,伴有其他不適,應及時就醫,通過詳細的檢查,如腹部超聲、血常規等,明確診斷,以便采取相應的治療措施。
2024-12-25 04:21
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回答3
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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問題補充回答:你好這需要經過專業醫生檢查的.不檢查是無法確診的.
2015-11-18 17:02
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回答2
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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一、概念關于慢性闌尾炎的診斷目前認識上尚不完全統一臨床上它能否作為一種獨立的疾病意見尚有分歧實際工作中病理學上的慢性闌尾炎和臨床上的慢性闌尾炎兩者之間并不總是相符的例如在附帶切除平時無癥狀的闌尾送檢時相當部分闌尾在病理上有慢性炎癥在而有典型臨床表現切除后闌尾病檢雖為慢性闌尾炎但病人術后效果不滿意;而闌尾病檢未證實有慢性炎癥手術后癥狀卻完全緩解當然大多數病人慢性闌尾炎的臨床表現、病理診斷和手術的效果三者完全一致的因此應該承認慢性闌尾炎在臨床上是一個獨立的疾病二、分類臨床上將慢性闌尾炎大致分為兩種類型(一)原發性慢性闌尾炎其特點為起病隱匿癥狀發展緩慢病程持續較長幾個月到幾年病初無急性發作史病程中也無反復急性發作的現象(二)繼發性慢性闌尾炎特點是首次急性闌尾炎發病后經非手術治療而愈或自行緩解其后遺留有臨床癥狀久治不愈病程中可再次或多次急性發作三、病理慢性闌尾炎肉眼觀察可有各種表現鏡下可見闌尾各層有淋巴細胞浸潤(一)闌尾細長呈卷曲、折迭及糾搭狀使闌尾的排空受阻闌尾及其系膜與周圍組織和器官有不同程度之粘連(二)闌尾壁增厚管徑粗細不均勻部分管腔呈狹窄狀有時相當一段遠端管腔完全閉塞而呈條索狀(三)闌尾腔內有糞石、異物阻塞闌尾漿膜血管明顯增多而清晰四、臨床表現(一)腹部疼痛主要位于右下腹部其特點是間斷性隱痛或脹痛時重時輕部位比較固定多數病人在飽餐運動和長期站立后誘發腹痛發生病程中可能有急性闌尾炎的發作(二)胃腸道反應病人常覺輕重不等的消化不良、胃納不佳病程較長者可出現消瘦、體重下降一般無惡心和嘔吐也無腹脹但老年病人可伴有便秘(三)腹部壓痛壓痛是唯一的體征主要位于右下腹部一般范圍較小位置恒定重壓時才能出現無肌緊張和反跳痛一般無腹部包塊但有時可觸到脹氣的盲腸(四)間接體征各種特定的壓痛點如馬氏點、蘭氏點及腰大肌征、羅氏征在慢性闌尾炎的診斷中無意義(五)輔助檢查胃腸鋇透和纖維結鏡檢查有一定幫助回盲部鋇透如出現顯示的闌尾有壓痛、闌尾呈分節狀、闌尾腔內的鋇劑排空時間延長及闌尾未顯影等均為慢性闌尾炎的特征纖維結腸鏡可直接觀察闌尾的開口及其周圍的粘膜的變化和活檢尚可對闌尾腔進行造影對鑒別診斷有一定意義五、診斷慢性闌尾炎的確診有時相當困難國內統計慢性闌尾炎手術后癥狀未見減輕者高達35%其主要原因是診斷上的錯誤應該對每一個慢性闌尾炎的診斷高度認真用“排除法”來逐個除外容易與它相混淆的有關疾病其中主要有回盲部結核慢性結腸炎慢性附件炎胃腸神經官能癥及結腸惡性腫瘤等六、治療手術治療是唯一有效的方法但在決定行闌尾切除術時應特別慎重(一)慢性闌尾炎確診后原則上應手術治療切除病理性闌尾特別是有急性發作史的病人更應及時手術對診斷可疑的病人或有嚴重并存病的高齡病人應暫行非手術治療在門診追蹤觀察(二)手術中如發現闌尾外觀基本正常不能輕易只切除闌尾后關腹應仔細檢查闌尾附近的組織和器官如回盲部回腸末段一米小腸系膜及其淋巴結女性病人還應仔細探查盆腔及附件以防誤診和漏診(三)手術后應對每一個病人進行一段時間的隨訪以了解切除闌尾后的實際效果慢性闌尾炎的最后診斷不是病理而是手術后癥狀的完全解除術后仍有癥狀的病人應作全面的檢查找出真正的病因不能輕易地按術后腸粘連對癥治療
2015-11-18 13:40
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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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問題補充回答:你好這需要經過專業醫生檢查的.不檢查是無法確診的.
2015-11-18 12:26
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