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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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45 歲男性高血壓患者多次暈倒,可能是血壓控制不佳、心腦血管病變、頸椎病、低血糖、貧血等原因所致。 1. 血壓控制不佳:如果患者未規律服用降壓藥或生活方式不健康,導致血壓波動大,易引起暈倒。應遵醫囑規律服藥,如硝苯地平、氨氯地平、纈沙坦等,并改善生活方式。 2. 心腦血管病變:高血壓易引發心腦血管疾病,如腦梗死、心肌梗死等,影響腦部供血導致暈倒。需進行頭顱 CT、心電圖等檢查,明確診斷后采取相應治療,可能用到阿司匹林、氯吡格雷等藥物。 3. 頸椎病:頸椎病變壓迫血管神經,影響腦部供血,也會導致暈倒。可通過頸椎磁共振等檢查確診,治療方法包括物理治療、藥物治療,如甲鈷胺、維生素 B1 等。 4. 低血糖:飲食不規律或降糖藥使用不當可能引發低血糖,導致暈倒。及時補充糖分能緩解,平時要注意規律飲食。 5. 貧血:貧血會使血液攜氧能力下降,引起腦部缺氧暈倒。需查明貧血原因,如缺鐵性貧血可補充鐵劑。 總之,45 歲男性高血壓患者多次暈倒原因較多,應及時到正規醫院就診,完善相關檢查,明確病因后進行針對性治療。
2024-12-24 22:18
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好;患了高血壓建議低鹽飲食,低脂肪飲食.一定要禁煙,酒,避免情緒激動.如果有高血脂必須同時治療啊.否則降壓效果不好.在當地醫生指導下選擇降壓藥如:心痛定.最好選擇緩釋片如波依定或硝苯地平緩釋片口服,血壓更平穩.多吃芹菜,尤其是其根,可以有降壓作用,但是只是輔助治療,不能作為主要治療措施的
2015-11-19 09:12
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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對于那些一般預防措施無效者,就需要積極藥物治療了。當然服藥也不是隨便了事,必須遵照有關原則來進行。建議高血壓病人平時服藥切勿間斷或斷斷續續,堅持服藥能有效減少心腦血管并發癥的發生率。由于存在個體差異,需在服藥過程中不斷摸索,以求最小、最合適的劑量而獲得最佳的治療效果。對于藥物的選用,目前主張利尿劑和β受體阻滯劑聯合服用,可以降低舒張期高血壓病人的心血管事件發生率和病死率。老年人不應單獨使用β受體阻滯劑,除非并發癥需要用β受體阻滯劑。早期高血壓患者或老年患者開始可以先用利尿劑治療,單純收縮期高血壓還可選擇用二氫吡啶類鈣拮抗劑,如卡托普利減少心血管事件發生率的效果似乎與利尿劑和β受體阻滯劑一樣好。為了保證血壓在一天中相對平穩而不波動過大,建議首選如絡活喜一類的長效制劑藥品。由于降壓藥的品種較多,有的作用于β受體,有的為血管緊張素Ⅱ拮抗劑,如選擇不當容易發生副作用,建議患者還是在醫院明確診斷,遵醫囑用藥比較安全。
2015-11-19 04:15
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回答1
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,明確診斷的高血壓患者,建議盡量的避免吸煙和飲酒。吸煙降低高密度脂蛋白水平,并增加血液凝塊的風險,而且,抽煙以后,血液的粘稠度,再加上血管內壁的損傷,很容易引起血栓,導致心肌梗死的發生。長期飲酒還可能使血脂水平升高、動脈硬化;增加心、腦血管發生的危險;增加患高血壓、中風等危險。高血壓患者建議耐心治療,堅持用藥,平穩降壓,定期的復測血壓,指導治療。希望幫到您,祝您健康快樂。
2015-11-18 23:12
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