對于 72 歲肺癌腰椎轉移的老人，預防病理性骨折需要綜合多方面的措施，包括藥物治療、物理治療、定期復查、加強營養、注意日常防護等。 1. 藥物治療：使用雙膦酸鹽類藥物，如唑來膦酸、伊班膦酸鈉等，抑制破骨細胞活性，減少骨破壞。還可根據患者情況，補充鈣劑和維生素 D，增強骨骼強度。 2. 物理治療：進行適當的物理治療，如低頻脈沖電磁場治療、超聲波治療等，促進骨組織修復和再生。 3. 定期復查：定期進行影像學檢查，如 X 線、CT 等，監測骨轉移病灶的變化，及時調整治療方案。 4. 加強營養：保證攝入足夠的蛋白質、維生素和礦物質，尤其是富含鈣、磷的食物，如奶制品、豆制品、魚蝦等。 5. 注意日常防護：避免劇烈運動和重體力勞動，防止跌倒和外傷。選擇合適的輔助器具，如拐杖、腰圍等。 總之，預防肺癌腰椎轉移患者的病理性骨折需要采取綜合措施，并在醫生的指導下進行個體化治療和管理。

您好，老人年紀大，多處椎骨代謝明顯、溶骨性改變增多，容易出現病理性骨折。平時要適當補充鈣質，避免骨質疏松，有利于預防病理性骨折。建議平時盡量不要外出，避免不慎摔倒誘發骨折。保持良好的心態，遵醫囑積極專科治療，定期復查。祝您健康！