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            小兒肥厚型心肌病適宜服用哪些藥物

            肥厚型心肌病

            小兒肥厚型心肌病吃什么藥

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              小兒肥厚型心肌病是一種兒童常見的心肌病,治療藥物包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑等。 1.β受體阻滯劑:如普萘洛爾,能減慢心率,減輕流出道梗阻,改善心室舒張功能。 2.鈣通道阻滯劑:像維拉帕米,可降低心肌收縮力,改善心肌順應性。 3.血管緊張素轉換酶抑制劑:比如依那普利,有助于改善心室重構。 4.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:如氯沙坦,作用與血管緊張素轉換酶抑制劑類似。 5.利尿劑:常見的有氫氯噻嗪,能減輕心臟負荷。 小兒肥厚型心肌病的治療藥物選擇需綜合考慮患兒的具體病情,且用藥必須在醫生的指導下進行。家長應帶患兒到正規醫院就診,遵循醫囑規范治療,定期復查,以確保治療效果和患兒的健康。

              2024-12-26 00:49
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              肥厚性的心臟病是需要加強以營養心肌就可以的,注意避免劇烈的活動,合理的行營養心肌,注意加強以觀察,規律的作息時間。

              2015-11-19 01:33
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              肥厚性心肌病可以去中醫院就診檢查,明確具體疾病程度在選擇對癥的中藥做持續調理治療的

              2015-11-18 22:09
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              有這個心供血不足的就會有這個現像的,就可以吃一些像,丹參片和這個歸脾丸,就可以達到治療的效果就會好的。

              2015-11-18 18:57
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              治療用藥編輯本段(一)治療  1.藥物治療應限制患者參加緊張或劇烈活動避免運動后發生猝死洋地黃異丙腎上腺素多巴胺等正性肌力藥及強效利尿藥應避免應用正性肌力藥可增加左室壓力階差使臨床癥狀加重并可引發室性心律失常強效利尿藥減輕心室前負荷致左室流出道梗阻加重HCM收縮功能正常因舒張功能障礙引起肺淤血用利尿藥應謹慎并與普萘洛爾(心得安)合用有癥狀的HCM采用β阻滯藥或鈣阻滯藥治療對無癥狀的患者是否應用尚有不同意見但有明確的猝死家族史或嚴重心室肥厚的患者則需用藥  (1)β阻滯藥:通常用普萘洛爾(心得安)或阿替洛爾(氨酰心安)具有抗交感神經作用可減慢心率降低左室收縮力和室壁應力改善舒張功能應用普萘洛爾(心得安)治療約1/3患兒癥狀完全緩解但對肥厚的程度和進展以及室性心律失常均無效用也不能消除猝死的危險普萘洛爾(心得安)用量3~4mg/(kg?d)根據癥狀及心律調節劑量可增加到每天120mg分3次服  (2)鈣阻滯藥:維拉帕米(異搏定)硝苯地平用于治療HCM維拉帕米(異搏定)可有效減低左室壓力階差改善舒張期充盈并可減慢心率降低血壓使心肌氧耗下降從而緩解臨床癥狀并提高運動耐力對β阻滯藥無效者換用鈣阻滯藥可獲效益有嚴重傳導阻滯者禁用維拉帕米(異搏定)硝苯地平可舌下含服作用同維拉帕米(異搏定)曾報道嬰兒應用硝苯地平或維拉帕米(異搏定)致猝死增加故不宜用于1歲以內患兒維拉帕米(異搏定)用量4~6mg/(kg?d)分3次服依據癥狀調節劑量普萘洛爾(心得安)維拉帕米(異搏定)可單用或聯合應用調節適當用量后應長期服用  (3)胺碘酮:有嚴重室性心律失常選用胺碘酮治療長期用藥可改善舒張功能提高運動耐力及存活率  2.解除梗阻對于藥物治療無效的左室流出道梗阻患者以往采用外科手術治療做左室部分心肌切除術或二尖瓣置換術近年研究了兩種可代替外科手術減輕左室流出道梗阻的有效方法:

              2015-11-18 18:14
            就醫問藥

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            什么是肥厚型心肌病?   肥厚型心肌病是以心肌非對稱性肥厚、心室腔變小為特征,以左心室血液充盈受阻,舒張期順應性下降為基本病態的心肌病。根據左心室流出道有無梗阻又可分為梗阻性吧厚型和非梗阻性肥厚型心肌病。梗阻性病例主動脈瓣下部室間隔肥厚明顯,過去亦稱為特發性肥厚型主動脈瓣下狹窄(idiopathichyper-trophic subaortic stenosis IHSS)。本病常為青年猝死的原因。多數病例與遺傳有關,在肌球蛋白重鏈基因產生突變并以正染色體優勢進行多樣的表型傳遞和外顯率。后天的肥厚型心肌病通常發生在有慢性HTN的成年患者。 查看全文»

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            余舸

            余舸 / 主治醫師

            擅長:對呼吸系統常見病、疑難病有深厚的理論基礎和扎實的診治經驗;尤其對慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺氣腫、間質性肺病、肺結節、支氣管哮喘、頑固性咳嗽、支氣管擴張、塵肺等慢性呼吸疾病的診治有豐富的經驗。

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            張景

            張景 / 醫師

            擅長:兒童呼吸系統疾病的診治。尤其對于兒童哮喘、肺炎、呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管擴張、過敏性鼻炎、過敏性咳嗽、慢性咳嗽、濕疹、營養不良、兒童康復等的臨床診治有著豐富的臨床經驗。

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