右肩胛骨出現腫塊，右手麻木、疼痛，夜間加劇，食欲下降，用藥后腫塊發展，可能是局部炎癥、神經受壓、腫瘤、肌肉損傷、免疫系統疾病等原因引起。 1. 局部炎癥：如肩周炎、肩周滑囊炎等，炎癥刺激可導致疼痛、腫塊。治療通常包括使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等，以及物理治療。 2. 神經受壓：常見的如頸椎間盤突出壓迫神經，會引起上肢麻木、疼痛。治療可能包括頸椎牽引、營養神經藥物如甲鈷胺等。 3. 腫瘤：良性或惡性腫瘤都可能出現腫塊和疼痛。需進一步檢查明確，可能的治療有手術切除、放療、化療等。 4. 肌肉損傷：過度運動或外傷導致肌肉拉傷、損傷，產生疼痛和腫塊。治療包括休息、冷敷、熱敷，必要時使用鎮痛藥如對乙酰氨基酚。 5. 免疫系統疾病：如風濕性關節炎，可累及肩部，導致疼痛和腫脹。治療常使用抗風濕藥物如甲氨蝶呤等。 出現這種情況應及時到正規醫院就診，進行詳細檢查，如 X 線、CT、磁共振成像等，以明確病因，采取針對性治療。同時要注意休息，避免勞累和劇烈運動。

根據情況介紹，疼痛是刺激神經系統產生的。可能與肌筋膜損傷有關，也要排除椎間盤問題。可以到附近大醫院疼痛科看病，

關于頸部肌筋膜炎這個問題需要了解，對于頸部肌筋膜炎這個問題為你解答如下：軟組織創傷性無菌炎癥及疼痛，刺激肌肉產生持久的收縮狀態，出現肌緊張，肌肉長期痙攣造成局部軟組織血管痙攣，肌肉和筋膜供血不足，營養障礙，組織無菌性炎癥加重，如此形成惡性循環，使疼痛更加劇。頸肩部急性損傷后，使肌筋膜組織產生炎癥、水腫，粘連、變性，以后逐漸纖維化，形成瘢痕，使經絡氣血運行不暢而發為本病。長期的慢性勞損，如伏案低頭作業，使肌肉長時間過度緊張、痙攣，雖損傷輕微，病變部位小，但在肌肉筋膜組織中產生變性、肥厚，形成纖維小結而引起較廣泛的疼痛。病因機理是由于筋血不活毛細血管及微循環不暢所致。