22 歲男性胃脹兩月余,病因及治療方法?
患者:男,22歲。182cm,現在128斤,以前130-140左右。發病時間:2010年3月中旬求助時間:現在是2010.5.31,有2個月多本人以往健康:初中也出現大概7-8年前,忽然胃脹,吃點就飽,脹,但還是餓,但是后來不知道怎么的,吃了藥好像我記得是生吃生姜,據我爸說是大概2月好了。具體我也忘了,之后胃就一直不是太好,吃涼的,吃飯喝水多了會脹點,可能是稀釋了吧。反正之后腸胃一直有點問題吧,但是似乎很正常。原因及其癥狀:3月份,由于我在哈爾濱,那時候還是很冷的,冰雪漫天的。剛開學兩星期。那兩星期心情不太好,不知道自己該干什么。壓抑!然后3月中旬連續2-3個晚上10點左右喝啤酒,哈爾濱啤酒,挺涼的,吃了些小吃,花生米還有什么豆制品什么的,反正是那種垃圾食品。接著第二天發現肚子鼓,脹,一直脹。兩肋,尤其是右肋脹疼。一直持續到現在。前2個月基本是大便塘薄,感覺拉完還想拉。沒有強烈的便意。但是不是腹瀉,拉肚子,腸沒有疼痛感覺。本人平時喜歡熬夜,喜歡晚上吃些夜宵,尤其是喝啤酒。。。早上很少吃飯。過年在家也喜歡喝白酒。每周喜歡出去吃燒烤火鍋喝啤酒,也算是暴飲暴食吧。檢查情況:4月7日做了胃鏡。醫生說胃很好,胃竇輕微以紅為主,普通人都可能出現的淺表性胃炎。hp是陰的。(抱歉我用西醫說明病情,希望能給中醫生帶來幫助);后幾天因為右肋也脹的隱痛,所以去肝膽彩超正常,血糖轉氨酶還有乙肝什么的正常。請問此種情況如何治療?治療情況:有過幾次治療。第一次就是胃脹后,醫生說是胃腸功能紊亂,吃了一堆藥沒有效果。第二次就是胃鏡后,就給開了舒肝丸,就那樣吃了以為沒什么事,都要好了,開始恢復正常飲食,吃米飯,還是又脹了。期間又看過醫生,那個西醫說是胃炎,沒啥事,不要吃藥。我說我脹啊,于是給開了保護胃粘膜的藥,吃了黑便我就不吃了,西藥副作用大。5月3號去哈爾濱2院。看老中醫,把脈:脈沉細,舌質偏紅,苔薄白。診斷是脾胃不和。開了舒肝快胃丸,人參健脾片。感覺那個疏肝的效果不錯。7天后復診,我說我便溏,熱水袋捂舒服,有氣出不來,說脾胃虛寒,繼續吃那2種藥,然后還開了個保護胃粘膜的西藥和附子理中丸。后來疏肝的停了,又吃了段健脾和理中丸,大便漸漸地變厚,而且感覺大便間隔長了,得2-3天。前面的開始干結,但后面的還是不太成形,但至少不稀薄了。但是便意依然不明顯。又去醫院,再次診斷是脾胃虛弱,做針灸,足三里什么中脘穴,做當時是舒服,胃腸響舒服,做完也舒服一點。但是吃飯還是那樣。5次之后就不做了。然后看了校醫院的最好的中醫,診斷:舌苔還是那樣,但是脈弦。給開了疏肝理氣助消化健脾的方子湯藥。最近2天感覺胸肋骨都酸疼。打球的時候總感覺有口氣在胃里脹,難受。吃飯后站起來都難受。喜歡按摩肚子,噯氣出來很舒服。最近比較煩躁,容易生氣。由于這個病很郁悶,擔憂,因為9月份要出國。有時候是整天脹,上腹鼓硬。吃飯不能向以前那么多了。不然脹,所以瘦了很多。有一陣子就是睡覺前感覺有口氣就是噯不出來。胃從不疼,就是脹。基本不泛酸。噯氣容易將湯什么的帶上來。感覺吃疏肝的這些效果有點,但不是很有效,健脾的好像不是效果太好。西醫說是功能消化不良,吃嗎丁啉感覺效果還不錯。胃動力好像不足。熱水袋捂也舒服點。目前飲食:一直保持清淡,忌酒了,早上粥,一點蛋糕,一個雞蛋。蘇打餅干,蛋糕等小吃隨身帶著。中午喜歡吃雞肉魚肉和青菜,粥,饅頭,晚上吃多了脹很厲害。有時候早上感覺胃沒醒似的,一早上都難受,食物不消化。吃蜂蜜,一天喝牛奶和酸奶。目前在吃那個疏肝的中藥方子,湯藥,感覺還好。陳皮泡茶感覺效果也不錯。本人需要坐著學習。期間時好時壞。肚子一直感覺上腹比肚臍那水平線要高,就是鼓吧。脹。希望得到幫助:幫忙看看我這到底是什么?中醫是哪種類型,飲食怎么注意?是胃病嗎?需要多久,預后怎么樣?是因為那個胃炎引起的器官性還是功能性的不良?謝謝各位醫生!
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回答5
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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該患者胃脹持續兩月余,病因可能是飲食不當、情緒因素、不良生活習慣、原有胃腸基礎問題以及胃動力不足等。治療需綜合調理,包括改善飲食、調整情緒、規律作息、藥物治療及中醫調理等。 1. 飲食不當:連續多晚喝涼啤酒、吃垃圾食品,損傷胃腸黏膜。應避免生冷、油膩、辛辣食物,規律三餐。 2. 情緒因素:心情壓抑可影響胃腸功能。需保持良好心態,通過適當運動、與人交流等方式緩解壓力。 3. 不良生活習慣:熬夜、吃夜宵、暴飲暴食等易致胃腸負擔過重。要養成早睡早起、適量飲食的習慣。 4. 原有胃腸基礎問題:之前胃腸就不太好,此次發病可能是原有問題的加重。需注意胃腸養護,定期復查。 5. 胃動力不足:表現為胃脹、噯氣。可服用促進胃動力的藥物,如多潘立酮片、莫沙必利分散片、伊托必利片等,但需遵醫囑。 患者應重視自身健康,積極配合治療,改變不良生活方式。經過綜合調理,胃脹癥狀有望逐漸緩解,胃腸功能恢復正常。
2024-12-26 03:56
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回答4
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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引起胃脹的原因有多方面的,如精神壓力、消化不良等,主要是胃動力不足。避免攝食刺激性和對身體敏感的食物;飲食規律,細嚼慢咽,戒煙少酒;情緒穩定,放松精神,適量運動,勞逸結合。
2015-11-19 01:42
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回答3
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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可能是胃炎或者消化道潰瘍的.最好做胃鏡明確.建議口服藿香沖劑,奧美拉唑,枸櫞酸鉍鉀,654-2試試,而且好轉后一定要鞏固一定的時間啊.一定要禁煙,酒,咖啡,茶,生冷,辛辣食物.少吃含淀粉內的食物如:土豆芋頭粉絲粉條紅薯等涼粉,不要吃蘇打餅干等,少食多餐,定時進餐,不要吃過于堅硬和不消化的食物
2015-11-19 01:32
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回答2
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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出現胃脹這情況可能是胃腸功能失調的原因,一般可考慮吃些胃腸動力藥物,可選擇援生力維片或西沙必利片的。
2015-11-18 22:04
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回答1
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您這樣的情況大多是腸胃功能性紊亂引起的,如果長期這樣的情況,不排除存在胃炎的可能。您可以服用點促進胃動力的藥,如香砂養胃丸和嗎丁啉,平時適當吃點酸性食物,對您的情況也是有幫助的,另外,要注意吃飯的時候不要吃的太快,要讓食物與消化液充分混合。
2015-11-18 17:17
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