月經第 15 天 B 超顯示經期血量多，可能由多種因素導致，如內分泌失調、子宮器質性病變、全身性疾病、藥物影響、凝血功能異常等。 1. 內分泌失調：體內激素水平失衡，如雌激素分泌過多或孕激素分泌不足，可能導致子宮內膜增厚，脫落時出血量增多。常見的如多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等。 2. 子宮器質性病變：子宮肌瘤、子宮內膜息肉、子宮腺肌病等，會影響子宮的正常收縮和內膜脫落，從而引起經量增多。 3. 全身性疾病：血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等血液系統疾病，會影響凝血功能，導致經期出血量增加。 4. 藥物影響：長期服用抗凝藥物（如華法林、阿司匹林）、性激素類藥物（如緊急避孕藥）等，可能影響月經。 5. 凝血功能異常：先天性或獲得性凝血因子缺乏、血管壁異常等，也會導致經血過多。 總之，經期血量多可能由多種原因引起，需要綜合考慮個人的身體狀況和檢查結果來明確診斷。如果出現這種情況，應及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，如性激素六項、血常規、凝血功能檢查等，以便采取針對性的治療措施。

如果卵巢激素紊亂，易導致子宮內膜增厚異常，即子宮內膜增值癥，子宮內膜增厚的原因是由于大量雌激素刺激子宮內膜所致。臨床表現為不規則的多量的異常子宮出血，患者可以在長時間閉經后出現持續的出血，臨床上可能疑為流產，也可表現為周期縮短、經期延長，出血時間可達1個月。子宮內膜增厚直接影響著女性的生育能力，大部分子宮內膜增生癥病人發生于更年期或青春期。它的主要癥狀為月經不規則、經期延長和月經量過多。子宮內膜增厚的原因多與發生與卵巢雌激素分泌過多而孕酮缺乏有關。子宮內膜增厚主要還是因為過多雌激素的刺激，子宮內膜增生極少發生在正常月經周期的女性身上。子宮內膜不典型增生的治療，首先要明確診斷，查清不典型增生的原因，是否有多囊卵巢、卵巢功能性腫瘤或其他內分泌功能紊亂等。有上述任何情況者應作針對性的治療。同時對子宮內膜不典型增生即可開始對癥治療，采用藥物治療或手術治療。這兩種治療方案的選擇應根據年齡、內膜增生的類型、對生育的要求等而有不同的處理方案。